SUR UN CAS DE KALA-AZAR

H. Esbach. Arch. Med.-chir. de Province, 1927. N° 1.

Un jeune homme de 24 ans, se présente en juin 1925 avec un aspect cachectique, vouté, la poitrine rentrée, le ventre saillant, la figure osseuse et bronzée.

La teinte jus de réglisse foncé, est intense sur les pai-ties découvertes : face, cou, mains. Elle est presque aussi accusée sur les avant-bras d'ordinaire couverts. Elle est plus claire sur les flancs et la région sous-ombilicale de l'abdomen. De petites taches pigmentaires sont éparses sur les cuisses. Il n’y à pas de pigmentation des muqueuses.

Le volume du ventre est lié à l’existence d’une rate énorme, oceupant l’hypocondre gauche, une partie de 11 fosse iliaque et s’avançant jusqu’à l’ombilic, elle mesure 23 centimètres sur 23. Elle est lisse, résistante, à bords tranchants, non douloureuse.

Le foie mesure 14 centimètres de hauteur.

Le poids est de 53 kgs pour une taille de 1 m. 68.

L’appétit manque, la langue est propre.

Le malade à des transpirations la nuit ; il ne croit pas avoir de fièvre ; son pouls est à 72. En réalité, 11 présen-