AFFECTIONS DIVERSES

minai, et le 26 janvier, après ce traitement, j’observai une différence considérable dans la quantité des chlorures éliminés, différence qui ne me frappa pas, alors que les travaux d’Achard et de Widal sur la rétention des chlorures, d’Ambard et Beaujard sur l’hypertension artérielle par rétention des chlorures, ne nous étaient pas encore connus. Voici les analyses faites alors par l’interne en pharmacie du service de M. Huchard à l’hôpital Necker.

14 janvier 1898 26 janvier 1898

Volume 350 ce. 1.000 ce.

Réaction peu acide acide

Densité 1.030 1.009

Extrait sec 66gr. par litre 33,10 en24 h. ITparlitre 34en24h.

Cendres... 22 — — 11,03 — 5 — 10 —

Matières organiques. 44 — — 22,06 — 12 — 24 —

Urée 39 — — 13,65 — 8,96 — 17,92 —

Acide urique. 0,23 — — 00,85 — 0,18 — 0,36 —

Chlorures 1,80 — — 0,63 — 2,40 — 4,80 —

Acide phosphorique. 4,97 — — 1,73 — 2,02 — 4,04 —

Albumine 0

Sucre 0

Pigments biliaires. . 0

Indican faibles proportions.

Comme on le voit, en même temps que l’amélioration de la malade se fait sentir, que les œdèmes diminuent, il y a une énorme élimination de chlorures qui passent, après un traitement ayant consisté uniquement en dix massages abdominaux, du chiffre de 4 gr. 80 par litre, à 2 gr. AO et de 0 gr. 63 à A gr. 80 en vingt-quatre heures.

Un autre malade de cinquante-septans, artérioscléreux, dyspeptique flatulent, goutteux, avaitune pression de23le jour dupremiermassage (26 janvier 1904), qui tomba à 19 après douze massages. Les urines augmentèrent peu, car le malade, nerveux et maigre, n’avaitaucune trace apparente’ d’œdème. Mais l’analyse comparative est intéressante à plusieurs points de vue. Elle nous montre, entre le 13janvier et le 18 février 1904, une augmentation de volume (1.230 au lieu de 1.100) ; une légère hypoacidité au lieu d’une énorme hyperacidité d’origine gastro-intestinale, tous les autres éléments tendant à se rapprocher de la normale. Une troisième analyse (7 mars 1904) montre une acidité normale, mais une décharge considérable de chlorures et d’acide urique {47 gr. 33 de chlorure de sodium au lieu de 9 gr. 33 et 4 4 grammes dans les deux précédentes analyses) ; les phénomènes dyspeptiques avaient disparu.

De tels effets produits parle massage du ventre expliquent l’heureux résultat de cet agent physique dans les affections de l’appareil circulatoire, dont nous allons dire quelques mots maintenant.