‹ Kystes Dermoïdes Bilatéraux Des Ovaires À Symptomatologie HémorragiqueChapitre 10 sur 17 · ANATOMIE PATHOLOGIQUE · texte numérisé non relu

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Nous allons exposer d'abord l'aspect macroscopique et microscopique des tumeurs dermoïdes, puis après dire un mot de l'état de l'utérus |

Lésions de l'ovaire. — Elles sont constituées par la présence de la tumeur. Cette tumeur n'est jamais bien grosse, toujours plus pélite que les tumeurs mucoiïdes, proprement kystiques du même organe. La consistance était parfois rénilente, parfois demi-solide. L'une d'elles, relatée dans l'observation If, était considérable ; une seule poche contenait un litre de liquide. D'une façon générale, le développement n'était pas le même pour la droite que pour la gauche, de même la nature dermoïde, dans un cerlain nombre de cas, était plus affirmée d'un côté

que de l'autre.

Analomie de la tumeur. — Ge sont des poches kystiques de volume différent : une seule parfois, tantôt plusieurs accolées les unes aux autres; la paroi est formée d'épithélium pavimenteux à type cutané, avec cellules cornées et glandes sébacées. On à eu distingué du tissu adipeux et fibreux, formant la couche profonde.

PL. PRE * Le docteur Massabuau, qui fit l'examen histologique de ces tumeurs à propos de l'observation présentée par M. le professeur de Rouville, nous en donné une description typique : cette relation anatomo pathologique fait suite à la première observation dans notre travail.

Quant au contenu du kyste, ce sont des productions épidermiques ou dermiques, telles que cheveux, poils, dents. De véritables fragments osseux ont été signalés dans nos observations, le tout entouré de magma sébacé.

Etat de la glande. — Le tissu propre ovarien, a été montré parfois accolé au kyste, tantôt ayant complètement disparu. Dans la bilatéralité des tumeurs, il reste parfois un fragment d’ovaire à corps jaune; on peut y voir encore des cellules lutéiniques persistant dans l'une des deux glandes. Mais, dans certains cas, telle l'observation [II de Chevé, à grandes hémorragies, toute trace d'ovaire a disparu; ou encore, comme dans notre pre mière observation, un fragment d'ovaire persiste d’un côté, mais la transformation fibreuse a envahi les quelques atrésies folliculaires restantes, et même la couche des «théca luteninzellen » n'est plus représentée que par du tissu conjonctif : « donc pas des cellules interstitielles de l'ovaire ».

Etat de l'utérus. — L'état anatomique de la matrice, en particulier de la muqueuse, est plus intéressant dans le travail que nous nous sommes proposé d'exposer. Malheureusement, les auteurs des observations médicales précitées ne nous communiquent pas loujours le résultat de l’examen de l'utérus. M. le professeur de Rouville, cependant, nous montre l'utérus de sa malade normal comme dimension. La muqueuse est très épaisse,

Cros

la néoformation porte sur le tissu glandulaire. Les dila-” tations vasculaires y Sont frès marquées, « les vaisseaux

très nombreux, donnant à la lésion l'aspect angioma-

teux ». Il y a là de la contagion intense, expliquant les

hémorragies abondantes.

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