Marrineau. Union médicale, 1873, p
nr
irradient vers l'épaule qauche, mais tous ces symptômes sont d'autant plus marqués que la croissance de la tumeur est plus lente, c’est pour cette raison queles premiers signes sont nolés deux, trois et même cinq ans avant que la tumeur se manifeste et encore la douleur, les tiraillements peuvent passer inaperçus. TRINKLER pense que les douleurs aiguës qui surviennent inopinément et sans cause apparente proviennent dans la grande majorité des cas de lésions mécaniques peut-être solution de la continuité de la poche kystique, déplacement du diaphragme et du poumon pleurésie de la base comme chez un opéré de Tédenat.
La dyspnée est donc le symptôme fonctionnel capital. Elle tient au siège du kyste, mais très souvent ces adhérences inflammatoires, révélent la périsplénite. Les opérations démontrent ce point de détail. Enfin dans des formes graves la gêne respiraloire trouve son explication par l'étude des lésions pulmonaires, il existe de la toux, le malade rejette des mucosités séro-sanquinolentes (Lecroux), il y a des hémoptysies franches (ScHROTTER) (1), avec pleurite sèche se traduisant à l’auscultation par des frottements pleuraux et des râles dans la partie inféro-postérieure du poumon gauche.
Le kyste peut encore adhérer au foie, il y a là une zone d’adhérence souvent douloureuse, mais la connexion entre le lobe gauche du foie et la rate sont assez intimes pour que la distinction soit difficile à établir : cette adhérence ne se manifeste par aucun symptôme. Dans un seul cas, Goyranp (1) D’Aix eut l’occasion de trouver cette
