OBSERVATION XIX

BoursiEr (in « La Gynécologie ») Kyste hydatique primitif du ligament large gauche

B.., petite bossue, 47 ans, ayant eu six grossesses, dont cinq accouchements à terme. À la suite, un peu de métrite, et dès 1890, des signes de prolapsus au début avec quelques troubles urinaires. En 1898, après la ménopause, Mme B.. éprouve des douleurs vives dans les parties inférieures du flanc gauche et dans les reins. Exaspérées d’abord par la marche et la fatigue, ces douleurs deviennent continues et troublent le sommeil,

Elle amènent la malade à la consultation gynécologique de la Faculté, puis à l'hôpital. Nous trouvons, à l’examen, une tumeur lisse, arrondie, située dans la partie inférieure gauche du ventre et dans le bassin, élastique et rénitente; elle refoule à droite et en arrière l’utérus qui reste indépendant. Elle est mobile; un peu versible.

On diagnostique un kyste inclus du ligament large.

Intervention le 10 octobre 1899. Laparotomie. On trouve une tumeur kystique incluse dans le ligament large; mais, pendant la décortication, la poche se rompt, laisse écouler environ 500 grammes de liquide clair comme de l’eau de roche, et une membrane blanche, amorphe, manifestement hydatique. La décortication est très facile; les suites opératoires les plus simples. La malade quitte l’hôpital, guérie. L’examen histologique, fait par SABRAZES au laboratoire des Cliniques, confirme la nature hydatique de la tumeur.