STE

Au tableau que nous avons vu plus haut s'ajoutent tous les symptômes d’une caverne: déjà, Laënnec en reconnaît les caractères; Dévé, en 1907, remet ces faits en évidence et, en 1925, dans la Revue de Chirurgie, il les reprend.

Ceci est valable surtout pour les kystes corticaux, l’expectoration continue, plus ou moins abondante, verdâtre, fétide, en pseudovomiques du réveil surtout (obs. FA BG Je

À l’auscultation, on entend un souffle amphorique ou caverneux, un gargouillement dans les kystes corticaux, la symptomatologie est difficilement différenciée de celle d’un pyopneumothorax.

A ce moment, le kyste peut évoluer vers la guérison spontanément (35 % des cas) surtout dans le cas de kystes corticaux. Il peut aussi y avoir récidive in situ (obs. n° XVIII) ou avec une autre localisation. L’évolution peut enfin se faire vers la mort en réalisant la phtisie hydatique de Dieulafoy.

Nous rapportons ici deux observations de pyopneumokystes.

OBSERVATION N° x DUE A L'OBLIGEANCE DE M. LE PROFESSEUR COSTANTINI

ET DU DocTEUR CURTILLET (résumée).

B... Robert, âgé de 23 ans, entre salle Dupuytren, le 18 juin

Le malade avait été reconnu inapte au service militaire pour une affection pulmonaire étiquetée « bronchite chronique »; il présente depuis un point de côté persistant ; ces derniers temps, son état général s'aggrave, amaigrissement, expectoration, température élevée, dans les premiers jours de son hospitalisation, il fait une vomique eau de roche, suivie d’une expectoration sanguinolante et purulente abondante. Pas d’urticaire, aucun signe d'intoxication hydatique.

A ce moment, le malade présente les signes cliniques et radio-

LNPURAUEE

graphique d’un pyopneumokyste de la base droite. Intervention le 7 juillet 1934.

Le malade sort guéri le 24 juillet 1934.

OBSERVATION N° XI (In Mocar. O8s. IV) DUE A L'OBLIGEANCE DE M. LE PROFESSEUR RAYNAUD