SYMPTOMES ET DIAGNOSTIC

Le diagnostic des kystes hydatiques de la plèvre présente de sérieuses difficultés. D'une manière générale, les symptômes sont les mêmes dans les kystes hydatiques et dans un certain nombre d’autres lésions pulmonaires.

Il en est une surtout, dans laquelle la confusion est fort possible, nous voulons parler des épanchements pleurétiques enkystés. La ressemblance entre les deux affections est frappante. Supposons, en effel, un épanchement pleurétique formé depuis un certain temps ; il est, au momentoù nous l’examinons, complètement dépouillé des symptômes inflammatoires et de la réaction générale qui ont accompagné son début; la plèvre s’est habituée à son nouvel état, des adhérences se sont établies sur le pourtour du liquide et la tumeur ne possède que des caractères purement locaux. Ceux du kyste ne sauraient offrir de différences physiques, car dans les deux cas c’est un liquide enkvysté, dans les deux cas les parois thoraciques et les poumons sont soumis aux mémes Influences de refoulement, de pression et de gêne, dans les deux cas enfin, la lésion locale ne détermine point de retentissement général. (Héarn, thèse de Paris, 1875.) SK

C'est ce qui explique (el nous pourrions multiplier les exemples) pourquoi dans la plupart des observations que