OBSERVATION VI

Exophtalmie par tumeur orbitaire interne d'origine nasale (epithélioma) ; incision orbitaire curviligne supéro-interne. — Conservation de l'œil.

Joseph D.., 20 ans, entré à la clinique de M. le Professeur Rollet le 9 septembre 1907.

Début, il y a 5 ans, par de la gêne de la respiration nasale. A été opéré il y a 3 ans pour un polype naso-pharyngien.

Aujourd'hui exophtalmie directe à l'œil gauche. V. = 1/10. Dans l'angle interne on sent profondément une masse dure, incolore. Les fosses nasales sont obstruées par une tumeur. Epitaxis fréquentes.

17 septembre. — M. Rollet pratique un abaissement du nez par une ostéotomie bilatérale verticale (procédé d’Ollier) ce qui permet d'extirper les masses occupant le rhino-pharynx. La tumeur a fusé dans l'orbite par une perforation de l'unguis. Une incision curviligne orbitaire supéro-interne permet d’extirper une tumeur orbitaire diffuse avec conservation de l'œil.

28 octobre. — Rien d’anormal du côté de l’œil et de l'orbite mais récidive nasale.

Examen microscopique (Aurand). — Epithelioma cylindrique d'origine nasale propagé à l'orbite.