‹ L'alcool intraveineux dans le traitement des pneumopathies aiguës: en particulier chez le vieillardChapitre 30 sur 35 · I. — MÉTABOLISME DE L'ALCOOL INTRODUIT PAR VOIE INTRAVEINEUSE · texte numérisé non relu

I. — MÉTABOLISME DE L'ALCOOL INTRODUIT PAR VOIE INTRAVEINEUSE

L’alcool injecté dans les veines est soumis très rapidement aux divers processus métaboliques. FOHL, en expérimentant sur des animaux, a trouvé que le maximum de la teneur du sang en alcool suit immédiatement son injection, mais 5-10 minutes après, sa teneur en cette substance s’appauvrit et, au bout de ce temps, il ne reste plus que 20-25 % de la quantité injectée.

Il semble encore bien utile d’insister sur le fait qu’on trouve, chez l’homme comme chez l'animal (lapin, chien), des quantités dosables d’alcool avant même toute introduction parentérale de cette substance. D’après les recherches de LANZBERG et REACH, cette quantité s’éléverait normalement à 11-31 mgr. d'alcool. Si la présence de ce produit dans les humeurs de l’homme pourrait encore se concevoir par son ingestion habituelle, son origine chez l’animal est naturellement différente. Il faut, en effet, l’attribuer à la fermentation des hydrates de carbone qui, en s’oxydant, distillent l’alcoo!l qui passe en quantités minimes dans les humeurs. Le quantum de cette substance trouvée est d’ailleurs supérieur

chez les herbivores que chez les carnivores, en raison de leur ration hydrocarbonée beaucoup plus importante.

L'alcool introduit par voie endoveineuse arrive au cœur droit, d’où il est véhiculé vers le poumon où ses molécules sont captées par le système réticuloendothélial de cet organe (LANDAU). Il s’agit, pour LANDAU, d’une sorte de pneumotropisme de l'alcool pour le parenchyme pulmonaire, dont l’affinité en ce qui concerne les graisses se trouve à l’heure actuelle bien confirmée; ce tropisme tissulaire varie d’ailleurs avec sa voie d'introduction, car ingéré per os, l’alcool présente une affinité pour le tissu hépatique. D'ailleurs les injections massives de ce produit peuvent brüler, dans une certaine mesure, l'étape pulmonaire et venir encore se fixer dans le parenchyme hépatique, où l’alcool peut léser plus ou moins l’élément noble de cet organe. Cela se traduit par des subictères parfois observés à la suite des injections de quantités démesurées de ce médicament.

Les produits de désintégration finaux de l'alcool sont le gaz carbonique et l’eau éliminés par les reins et les poumons.

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