OBSERVATION XV

Lypémanie. — Hallucination. — Déterminations hallucinalives des plus redoutables. — Impulsions irrésistibles. — Alternances de stupeur. — Stupidité consécutive. — Vie végétative. — Aucunes relations de famille.

Le nommé J... entre à l'asile de... en.... —Admission des plus tardives. — Des craintes exagérées entretenues par des hallucinations fréquentes forment la base du délire auquel le malade est en proie. — Les hallucinations se multiplient à l'inlini , se succèdent avec rapidité, et les ordres donnés par les voix sont si impérieux que le malade ne peut s'empêcher d'y obéir. Il sent bien, dit-il, qu'il a tort de le faire, mais il se trouve porté, dans ces moments, aux actes les plus répréhensibles d'une façon qu'il ne peut surmonter. — En proie à ces impulsions irrésistibles, J... inspire beaucoup de crainte. — Il a des idées de persécution des plus intenses, et la soudaineté de déterminations violentes, en dehors des convictions délirantes et des hallucinations, est extrêmement à redouter. — Quand ce dernier cas va se présenter, chose qui est très-importante au point de vue du redoublement de la surveillance , il est précédé d'une sorte de congestion, de vertige, de bourdonnements d'oreilles...; à ce moment , le malade voit rouge , et sa fureur ne connaît pas de bornes. — A certains intervalles, J... est plongé dans une morne stupeur. — Dans un asile où il a déjà séjourné, il a blessé très-grièvement un inlirmier. — La maladie progresse rite, et, au bout de 15 mois, J... s'affaisse, et, après des accidents très-repétés de stupeur, tombe dans la stupidité la plus

complète; l'intelligence et le moral sont éteints sans retour. L état stupide est permanent, et la plus légère spontanéité ne se peut dévoiler. J... reste des journées entières contre un mur, la tête baissée sur la poitrine, et sans que le plus petit mouvement de la face puisse dévoiler une impression. — Il n'a même pas la conscience des choses matérielles ; il urine sans cesse , et sans penser à quitter la place qu'il vient de salir. — Par des instants, rares heureusement, il est sournois, agité et violent.

— Aucunes relations de famille.

Remarques. — Si la lypémanie avec hallucinations constitue par elle-même une maladie rendant celui qui en est atteint un objet de crainte, il est assez rare de la trouver accompagnée de la soudaineté aveugle en dehors des éléments principaux; il est également assez rare de voir l'aliéné avouer qu'il a tort d'écouter les ordres des voix qui lui parlent; il essaye de résister, mais il ne le peut pas. Il y a là, si je ne me trompe, un bel exemple d'une lésion extrême de la volonté impossible à apprécier sans le concours de la philosophie d'observation.

J... a toujours — on peut facilement s'en rendre compte

— été très-dangereux ; il est ici offensif , comme le public l'entend (violent, frappant, blessant).

La stupidité a succédé franchement à la lypémanie. — J... est stupide, complètement gâteux par incurie sans être corrigeable et, en dehors de l'expression de danger, il a besoin de la dispensation hygiénique soutenue de l'assistance hospitalière.

Depuis quinze ans, la famille n'a pas demandé une seule

fois de ses nouvelles. — Cette remarque, qui ne sera malheureusement par là dernière, est bien importante au point de vue de la nécessité des asiles comme chose individuelle et sociale. — Clama fiées miseris, a dit Lucain.