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Ce sont là en effet les deux grands écueils de l'alimentation des nourrissons, qu'ils soient au sein ou au biberon: la suralimentation et l'alimentation solide prématurée.
Et c’est une idée tellement ancrée dans l'esprit des gens du monde eux-mêmes, que l’on peut voir parfois des médecins qui, pour avoir la paix, pour ne plus être accusés de n'y rien connaître, abandonnant tout espoir de triompher des préjugés entêtés des familles et impuissants à faire entendre la voix de la raison, laissent faire, c’est-à-dire laissent triompher la routine et les idées de bonne femme. On donnera done à l'enfant € qui vraiment doit souffrir de la faim avec si peu de lait », on lui donnera davantage de lait à chaque repas, et plus souvent: à cel enfant € qui crie parce qu'il a besoin de prendre », on lui donnera sans le régler, à n'importe quels intervalles, pour apaiser ses cris ; à cet enfant & qui ne profite plus avec du seul lait », on lui donnera à manger des bouillies, du pain trempé dans la sauce, du bouillon fortifiantz. «Et puis n’a-t-on pas fait ainsi pour le bébé de Me X. (qui aura de la dyspepsie plus tard)? — N’a-ton pas fait de même pour moi? » dit la maman qui a une santé si délicate, parce qu'elle souffre de l'estomac depuis sa jeunesse !
Ceci est le tableau de la lutte quotidienne du médecin, armé
-de son expérience et de sa science, contre la mère, les grand”mères surtout, les amies les connaissances, fortes elles aussi de leur expérience (l’une d'elles a élevé 3 enfants: l’autre a connu quelqu'un qui en a élevé 6!), de leur ignorance et surtout des préjugés dont leur état de mère les a amenées à faire ample et solide provision, et dont elles tiennent obstinément, méprisan!( tout progrès, à transmettre fidèlement à leurs enfants et à leurs proches le dépôt traditionnel et malsain !
On connaît la boutade d'Ampère : les femmes sont des éponges à préjugés ! Et en effet, que d'idées fausses et dangereuses ne rencontre-t-on pas chez la plupart d'entre elles à qui sont précisément confiés les nourrissons que, dans leur excès
de zèle, elles soignent généralement si mal.
C'est ainsi qu'au sujet de la suralimentation lactée dont nous parlions, il est un préjugé en vertu duquel un enfant qui rend son lait est un enfant qui se nourrit bien! — C’est ainsi que beaucoup de parents sont impatients de donner au nourrisson une alimentation prématurée, de le sevrer tôt, parce qu'on admet généralement dans le public qu'un allaitement trop prolongé engendre le rachitisme. Aussi, leur fait-on prendre des bouillies surtout, afin de leur donner de la force dans les membres ! Ces enfants gavés de farine, prématurément, notamment à la campagne, se reconnaissent de suite, comme le fait remarquer M. Variot : l'abdomen est distendu et élargi comme le ventre du batracien et, au niveau de la ligne blanche, existe une véritable éventralion qui permet d'introduire un ou deux doigts entre les muscles droits. Cette éventration indique que la paroi abdominale a été en quelque sorte forcée par la distension des intestins méléorisés : le météorisme étant en rapport avec une fermentation gazeuse anormale des substances amylacées prématurément ingérées. Les enfants qui ontle gros ventre, comme on dit dans le langage populaire, sont fréquemment éventrés. 1
En effet, on ne nourrit pas un bébé d'amidon et nous verrons que tout s'y oppose. Quant aux aliments soldes il est pourtant indubitable que, jusqu'au moment où commencent à paraître les prenuères dents de l'enfani, la nature ne l'ayant point doté d’un appareil mécanique pour broyer les aliments solides, son tube digestif n'étant pas encore définitivement formé pour les assimiler, le lait doit constituer toute sa nourriture. |
Vainement, dit M. Variot, les médecins, les hygiénistes, les philanthropes proclament depuis nombre d'années que le lait est la seule nourriture qui convienne aux jeunes enfants. Cette nohon si simple n'a pas encore pénétré dans la classe populaure. Dans les campagnes comme dans les villes, en Bretagne comme à Paris, en Amérique comme en France, les gens du
‘peuple S'obstinent à croire que plus tôt ils feront absorber des aliments solides à leurs enfants, plus vite ceux-ci grandiront. Un enfant de 6 mois qui mange comme ses parents est considéré comme un homme : en réalité ce n'est qu un pauvre petit athrepsique dont les jours sont comptés.
M. Ollivier, ému de voir l'énorme morbidité qui atteignait les nouveau-nés, mit en évidence, en 1893, les causes qui provoquent ces troubles graves, souvent mortels : le défaut de réglementation dans l'allaitement, la suralimentation et l'alimenatton prématurée. IL pousse un cri d'alarme et déclare que sur 100 enfants présentés à sa consultation de l'hôpital des Enfants- Malades, il yen a une vingtaine qui sont de petits cadavres. desséchés, momifiés déjà, par vice d'alimentation. Après avoir insisté sur l'ignorance des sages-femmes et la lacune de leur enseignement qui a de. déplorables conséquences, il cite d'invraisemblables exemples d'alimentation prématurée.
En janvier 1893, un Alsacien amène à sa consultation un enfant de 3 semaines très malade. On demande au père comment cet enfant est nourri : € Comme moi! » répond-1l sans hésiter : pain, pommes de terre, haricots, viande... 413 semaines |
Un gendarme de Versailles trouvant que son enfant de 4 mois ne prenait pas volontiers le lait de son biberon substitua à ce liquide de l'eau panée additionnée d'un certain nombre de gouttes d’absinthe ! Et ce père était fier de son enfant, convaincu de l'excellence de sa méthode, et ne voulait pas convenir de son erreur !
Ce sont R des faits incroyables d'ignorance, mais combien ne voit-on pas, dans toutes les classes de la société, de pères adorant leur bébé et qui, impatients de le voir grossir et marcher, s'inquiètent de le voir toujours prendre du lait, rien que du lait. Absents toute la journée du logis, ils veulent jouir le soir de leur enfant et exigent qu'on le tienne à table ; aussitôt celui-e1 s'intéresse au repas et témoigne, par des jeux de physio-
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nomie et même de voix éloquents, de son désir d'y prendre part. Comment résister? Malgré toutes les protestations de la mère, — quand elle est bien stylée, — on fait une petite concession, on donne un peu de polage, un peu de sauce, un peu de biscuit, pour avoir un sourire, uné caresse, une mine amusante du bébé. On en donne si peu! ça ne peut pas fre de mal! Et en effet cela semble ne pas faire de mal. Mas l'habitude est prise : chaque soir on augmente les doses: l'enfant va bien. Un beau jour le père n'y ent plus et déclare qu'il est ridicule de refuser plus longtemps à manger à cet enfant, puisqu'il digère très bien... et l’on donne à manger !
Et ce sont des hommes instruits, cultivés, intelligents qui se rencontrent chaque jour avec de sembläbles dispositions, qui ne croient pas aux menaces des médecins les jugeant au moins exagérées. Leur jugement et leur bon sens habituels sont en défaut, par impatience et parce qu'ils ne savent pas exactement ce que sont les dangers dont onparle. Ils plaident auprès de la mère pour l'alimentation solide et, comme la maman ne demande qu’à être convaincue, elle l’est facilement. — Voilà comment les pères se liguent avec les grand'mères contre la santé du bébé que chacun adore !
M. Lop., de Marseille, qui déplore aussi le petit pot, les potages el mixtures innombrables que les parents croient nécessaires à la santé des enfants avant 10 mois, l'alimentation solide (pain, poisson, viande) que l’on impose à des organismes de 10 à 15 mois, fait remarquer qu'il ne faut pas accabler les pauvres gens qui soumetltent leurs enfants à ces écarts de régime : la misère plaide les circonstances atténuantes ; le lait est cher, tandis que, en prenant sur la part de chacun, l'alimentation sohide du petit ne coûte rien. Mais comment admettre, dit-il, que dans les milieux aisés et intelligents où suive une pareille pratique, alors que rien ne les y oblige? Et M. Lop rapporte une soixantaine d'observations personnelles de clientèle, réunies en quelques mois, dans lesquelles l'alimentation défectueuse
et prématurée était la cause d'affections digestives qui ont donné une mortalité de 50 pour 100 dans ces 60 cas. Ce sont Rà des hécatombes d'enfants qu'une hygiène bien entendue et une alimentation légère auraient certainement évitées.
Ce qui du reste trompe souvent les parents et les empêche de tenir compte des conseils du médecin, c’est, comme le fait remarquer M. Marfan, le rachilisme Jlorissant, le rachitisme gras, par suralimentation et déréglage des tetées. Ces enfants, ceux au sein surtout, deviennent parfois obèses: mais au bout d’un certain temps, ce rachitisme fait place à la maigreur et il est bon de savoir qu'une cachexie mortelle peut s'établir.
Telle est la genèse des lésions du squelette'qui se rencontrent dans le rachitisme : c’est la gastro-entérite issue d’une alimentation défectueuse et les accidents consécutifs existent aussi bien chez les chiens et les pores mal allaités que chez les enfants au sein et au biberon.
Car il n'y a pas de Botlle’s disease, de maladie du biberon, et l'athrepsie, cette cachexie gastro-intestinale des nourrissons, pour être plus fréquente chez les enfants nourris artificiellement, se rencontre malheureusement aussi chez les enfants au sein. En effet, ce n'est pas le vase appelé biberon qui est coupable : c'est son contenu et c’est aussi la façon dont on manie le lait maternel ou animal. Onpeut avoir, nous le savons, un biberon très propre et un lait très pur; on peut avoir un lait maternel riche et san: et les résullals peuvent être très mauvais, si la mère ne possède pas une expérience spéciale et se trouve dans une ignorance absolue des règles de l'allaitement et de l'hygiène infantile. Si ce sont les préjugés qui président à l'allaitement, on peut compter sur un échec. Et c'est cette cause, mille fois incriminée, qui doit être sans cesse dénoncée, puisqu'elle est toujours désastreuse et qu'il faut lui rapporter les échecs multipliés qui pèsent sur l'allaitement. La preuve s'en trouve, comme le fait remarquer M. Guéniot, dans les chiffres de la statistique de M. Berüllon pour les 46,285 enfants nés et nour-
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ris à Paris en 1881. — 10,180 ont succombhé, dont 5,202 par athrepsie. Or, sur ces 5,20? athrepsies mortelles, 3,067 ont frappé des nourrissons élevés artificiellement et 2,135 des nourrissons au sein! Que signifie une telle mortalité par athrepsie chez des enfants à la mamelle, sinon : diététique néfaste par influence des préjugés et de l'inexpérience.
On arrive par l'allaitement au biberon, comme par lallaitement au sein, à élever parfaitement des enfants : 1l y faut certes beaucoup plus de soins. Mais si l'hygiène élémentaire est bien observée avec le biberon, l'enfant s’en trouvéra infiniment mieux que d'un allaitement au sein absolument déréglé et compliqué d'alimentation prématurée.
Nous pourrions en citer des exemples. En Yoici un qui porte sur de fables chiffres, mais qui montre que. quel que soit le mode d'allaitement, s'il est rationnel et conforme à l'hygiène, il sera ‘parfaitement supporté. Le D: Giberton-Dubreuil rapporte, en 1882, les résultats donnés par sa petite crèche, près de Versailles, qui recevait régulièrement 24 enfants en 16 mois: 5 étaient au sevrage, 6 au sein, 5 à Falimentation mixte, 8 au biberon exclusif : pas un décès ne frappa ces 24 enfants, alors que les 24 derniers nés de la commune, vivant chez leurs parents, avaient fourni une mortalité de 12 pour 100. Et cela tout simplement parce que l'allaitement était bien dirigé, ses règles bien observées.
C'est ainsi également que, comme le fait remarquer Paillotte, l'ahmentation au biberon diffère du tout au tout suivant les personnes qui la dirigent. Tant vaut la personne qui soigne l'enfant, tant vaut l'alimentation au biberon, d'autant plus que, comme nous l'avons fait ressortir, la difficulté est beaucoup plus grande pour l'allaitement artificiel. |
Mais dans cette hygiène de l'allaitement au biberon, il n'entre pas que les fautes commises en donnant prématurément des aliments solides, des féculents. Il faut compter aussi, avons-nous dit, avec la surchage alhimenture que toutes les classes de la
société ne sont que trop portées à infliger aux enfants du premier âge.
En général on distribue le lait trop largement et Lrop souvent aux nourrissons; il en résule une réplétion trop grande et lrop répélée de lestomac. C’est de la barbarie, disent les mères, que de refuser le lait à l'enfant qui crie, qui demande, el sans s'inquiéter S'il faut au moins que ? heures s’écoulent entre chaque repas, on donne du lait quand l'oreille exercée de la mère a compris à la fonalilé du cri de son enfant, qu'il avait fan ! C'est ainsi que Guéniot cite le cas d’une mère qui allailail copieusement son enfant âgé de 6 jours et qui complétait le sein par plusieurs biberons de 80 grammes !
Enfants mal réglés au sein ou au biberon, enfants suralimentés, le résultat est le même. Ce sont des enfants polyphagiques: la surcharge alimentaire favorisant les fermentations intestinales (1), 1l résultera, de cet excès d'aliments, de la dyspepsie gastro-intestinale avec vomissements répétés et diarrhée.
Ce déréglement et cette suralimentation auxquels viendront s'ajouter bientôt l'alimentation vicieuse prématurée, un sevrage brutal et précoce, contribueront à préparer les organes en vue du rachitisme qui ne se fera du reste pas attendre, si l'athrepsie n'a pas achevé son œuvre OP LÔL.
Ainsi l'alimentation wicieuse est la cause première et constante de la dyspepsie chronique des nourrissons. Cette alimentation peut être défectueuse de plusieurs façons. Elle peut être . de bonne qualité, mais trop abondante, ou au contraire insuffisante, ce qui n'a généralement lieu qu'en cas de coupages
(1) Le P' Czerny dit que beaucoup de gastro-enttrites des nourrissons sont le résultat non pas d'une infection par du lait impur, mais bien d'intoxications dues aux bactéries élaborées dans l'organisme quand le lait, même de bonne qualité et stérilisé, y est introduit en excès. Cette suralimentation lactée, même au sein, produit une hyperacidité stomacale, par suite des substances albuminoïdes plus nombreuses ingérées et qui provoquent la formation d'une grande quantité d'acides.
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SENOIAUE exagérés, le lait étant trop dilué ; ou bien elle pèche par la qualité : ne une alimentation non appropriée à l'estomac des nourrisons, composée de substances grossières, indigestes, donnant lieu à de la surdistension des parois stomacales et intestinales, comme avec les matières amylacées ; ou bien c’est le sevrage prématuré. Souvent presque toutes ces causes concourent à la fois à vicier les organes: alors toutes les règles de l'allaitement et de l'hygiène sont violées ; l'allaitement est défectueux en qualité, en quantité, en fréquence. Et tout cela agit d'autant mieux et s'aggrave d'autant plus facilement que le nourrisson est un être le impressionnable et dont les organes, volontiers disposés à être touchés par l'infection, sont très solidair ‘es les uns des autres. e C’est ainsi que le Vratch a établi, d'après la statistique de 15,000 cas observés, qu'à l'hôpital des Enfants à Moscou, les diarrhées estivales entraînent un grand nombre d'affections secondaires du poumon et que la plus grande mortalité par affections pulmonaires tombe sur le mois d'août.
Kober demande de son côté que l’on n'oublie pas que sur 100 décès d'enfants, il y en a environ 40 qui reconnaissent des affections de l'appareil digesuf, et 21 des affections respiratoires. Lui aussi établit la corrélation frappante entre celles-ci et celles- À qui préparent le terrain, pour l'effraction du poumon, en mettant l'organisme tout entier en état d'infériorité défensive contre les germes ambiants. [Il a remarqué également que c’est pendant les chaleurs de l'été que les décès d'enfants par affection pulmonaire sont le plus nombreux, comme pour l'appareil digestif.
Ainsi, la gastro-entérite, si elle n'est pas toujours mortelle, le devient het si l'on peut ainsi dire, et l'enfant, dont le tube digestif soullre, risque fort d’infecter mortellement ses poumons.
Mais elle n'a malheureusement pas toujours besoin d'une affection complice pour emporter le petit être, comme l’établit
he
trop éloquemment le mémoire de M. Monot à l'Académie de médecine, lorsqu'il montre que si le tiers des enfants meurent avant d'avoir atteint un an, cette hécatombe épouvantable reconnaît en grande partie l'hygiène alimentaire déplorable qu'on leur inflige et le peu de soins dont on les entoure en
nourrice. — Croirait-on qu'actuellement on rencontre encore à la campagne des femmes qui donnent le nouel (1) aux nourrissons ! — D'autre part le coupage du lait doit être largement
incriminé, Car, confié à la négligence ignorante et stupide de certaines femmes, c'est un moyen presque sûr de perdre le bénéfice de la stérilisation... quand d’ailleurs, au lieu d'ajouter simplement de l’eau plus ou moins bouillie, les mères, obéissant aux vieux préjugés, ne coupent pas le lait avec de l'eau panée, de l’eau de gruau, des décoctions de mauve, de mouron, de pavots, elc., surchargeant ainsrle lait de mixtures fermentescibles ou fermentées déjà, comme cela se voit Re jour dans nos faubourgs parisiens.
En somme, plus de la moitié des enfants qui meurent avant un an sont victimes d'une mauvaise alimentalion, parce qu'ils ont reçu trop tôt des aliments que leurs faibles organes ne peuvent pas supporter. Il n'est pas de médecin qui ne se soit rendu compte de la morbidité excessive qu’entraine l’alimenlation intempestive el mal réglée des nourrissons; car, si par hasard l'enfant survit à ces pratiques, sa constitution s'altère profondément pour l'avenir. C’est ainsi que M. Marfan a fait la remarque suivante très intéressante : chez les vertébrés, la longueur du canal intestinal est en rapport avec le régime alimentaire : elle est d'autant plus considérable que les aliments sont moins riches en matières assimilables : ainsi cette longueur est
(1) Le nouet consiste en une pâte faite de biscotte pilée, sucrée et de lait ou d'eau, renfermée dans un linge en forme de tampon de la grosseur d’une petite noix. On introduit ce tampon dans la bouche de l'enfant qui suce à travers le linge le mélange en question.
beaucoup plus grande chez les herbivores. Or il est remarquable de voir que, chez les nourrissons, l'alimentation défectueuse a justement pour effet d'augmenter la longueur du canal intestinal. — D'autres lésions - encore s’établissent qui ne régressent pas toujours — sans compter bien entendu les déformations et les lésions du rachitisme — et qui sont souvent l'origine des dyspepsies et des entérites futures.
Et pourtant, nous avons déjà dit que si l’on veut y apporter des soins et de l'attention, non seulement l'allaitement au sein, normalement, c’est-à-dire physiologiquement conduit, aura pour l'enfant les heureuses conséquences qu'il devrait toujours avoir ; mais encore on peut très bien obtenir des résultats excellents de l'allaitement artificiel. De semblables succès se rencontraient autrefois déjà, avant l'avènement de la stérilisation: c'étaient des exceptions il est vrai, mais ces exceptions n'étaient pas acCIdentelles, ce n’étaient pas des séries; elles tenaient tout simplement à ve que certaines personnes étaient assez soigneuses, assez propres, assez intelligentes pour ne donner aux nourrissons que du bon lait, dans des biberons très bien tenus et avec un régime sévèrement ordonnancé. Nous relevons quelques exemples de ces matrones-phénomènes, c'est-à-dire de personnes intelligentes et dévouées, dans la thèse même de Jacob qui fait pourtant avec acharnement le procès de l'allaitement artificiel quel qu'il soit. Lui-même reconnaît qu'il a rencontré dans le Loir-et- Cher une personne qui élevait au biberon son 34° nourrisson, n'en ayant perdu que deux, un du eroup et un autre arrivé de Paris dans un état pitoyable. — M. Guéniot cite, entre autres, le cas d’une femme qui éleva avec succès avec l’aide du biberon plus de 60 enfants! Ce haut fait, qui pour l’époque était tout à fait remarquable, est rappelé sur sa tombe au cimetière de Besançon. — Les preuves les plus convaincantes et les plus légitimes des bons effets de l’allaitement artificiel bien conduit sont inscrites dans la précédente partie : nous ne voulons pas y insister.
Mais, que de préjugés à dissiper dans la classe populaire pour arriver à de semblables résultats dans l'alimentation du premer âge ! Comme le fait remarquer M. de Brévans (Congrès de Chimie appliquée, 1896), & si nos savants connaissent à fond les questions relatives à la nutrition et à l'alimentation, fout le monde les ignore ou n'en a que des notions très vagues, trop souvent erronées et par cela même dangereuses ». Et c'est surtout en ce qui concerne l'alimentation des enfants que l’on à des idées fausses et redoutables, d'autant plus difficiles à combattre que les gens, pour avoir élevé un ou plusieurs enfants avec plus ou moins de succès, sont convaincus de l'exactitude et de l'excellence de leurs connaissances acquises par une expérience pourtant bien limitée et dont les résultats sont faussés par l'ignorance.
Or, si M. J. Girardin a dit que & la science ne devient tout à fait utile qu'en devenant vulgaire », nous pouvons dire que c'est surtout à la science de l'hygiène et de l'alimentation des enfants qu'il faut appliquer cette réflexion. Il y a dans cette science des notions si simples, si élémentaires qu'elles sont parfaitement accessibles aux masses, dans lesquelles il s'agit de les faire pénétrer comme un com patiemment et progressivement enfoncé qui devra repousser devant lui peu à peu la routine et l'ignorance. Il faut qu'un préjugé vaincu soit aussitôt remplacé par un précepte sain et raisonnable. Il faut que les mères se convainquent de vérité et de bon sens. L'œuvre de patience et de ténacité est commencée à Paris surtout, dans les consultations, les dispensaires, les distributions de lait et quelques crèches. C'est aux médecins à persévérer dans cette voie, à prendre cette tâche plus à cœur encore, à poursuivre avec acharnement, sans relâche, les préjugés et la routine dans tous les établissements publies où ils ont accès et jusque dans leur derniers et leurs plus forts retranchements, dans les familles de tradition. I faut qu'on puisse répondre aux mères: si vous avez vu 2 enfants ayant pu résister au régime défectueux qu'on
Le
leur avait imposé, malgré quelquefois leur répugnance instincuve, je. vous en citerai 100 qui se trouvent à merveille du régime sain et prudent qu'on leur a fait facilement accepter. Pour deux que vous avez vu résister à votre régime, moi, sur 10, jen a vu 3 en mourir, # en rester malades le reste de leur vie... quant aux autres qu'on croyait perdus, je suis intervenu à temps, j'ai institué mon régime et je les ai sauvés contre vousmêmes, contre votre ignorance et vos traditions, par ma science et ma raison.
Il faut arriver à cela, à la réforme des mœurs nourricières. On y arrive déjà lentement, avec peine, dans certaines familles éclairées : chez celles-là on parviendra à imposer les pratiques utiles, lorsqu'on se donnera la peine de leür en montrer, de leur en prouver les bons effets. Mais dans la classe populaire, dans les campagnes ! Peut-être faut-1l compter pour cela sur les œuvres bienfaisantes des dispensaires et des distributions de lait qui font pénétrer dans la masse les bons principes et qui finissent par intéresser les mères à les respecter : voilà pour les villes. Pour les campagnes, ilexiste bien des livrets, distribués aux nourrices surveillées et contenant des instructions hygiéniques — pas partout d'ailleurs. IL y a mieux à faire et M. de Brévans, comme M. Ollivier, pense que l'enseignement populaire des lois de l'hygiène doit se faire par la vulgarisation, au moyen du livre de classe, dans l'enseignement primaire et dans l'enseignement secondaire, par les conférences, les cours spéciaux, la distribution de notices aux mères au moment de la déclaration de naissance des enfants à l'Etat-Caivil, suivant l’idée de M. Lop.
M. Lop propose deux moyens pour essayer d’enrayer, par la prophylaxie à portée du public, cette effrayante morbidité, cette énorme mortalité. Pour que les préceptes nécessaires pénètrent dans le gros public, que quelques saines idées d'hygiène infantile diffusent dans le peuple, on devrait, d'après lui :
1° Obliger la ‘municipalité à remettre aux parents, qui viennent faire la déclaration de naissance, un petit carnet ren-
fermant les instructions nécessaires et détilées sur la facon de nourrir les enfants Jusqu'à 2 ou 3 ans. C’est également ce que demande M. Ollivier:
2e Faire entrer dans le programme des sages-femmes, avec É hy8 aiène de la grossesse, un peu plus d'hygiène infantile qu ‘elles n’en ont dans Re études. — En effet M. Lop a eu connaissance très souvent de conseils surprenants donnés par des sages-femmes et dont la conséquence avait été des affections très graves des nourrissons. Les sages-femmes sont plus souvent consultées que les médecins sur l'hygiène et l'alimentation des enfants, quand ce n'est pas sur des questions délicates de pathologie...
Si les sages-femmes savaient, il est certain que leurs conseils seraient moins nuisibles el qu'au contraire elles contribueraient, puissamment à enrayer la morbidité infantile par défaut d'hygiène et excès de préjugés.
Nous avons voulu retracer 1e1 les règles de l'allaitement en insistant surtout sur les dangers de la suralimentation lactée et de l'alimentation prématurée des nourrissons. La diététique de l'allaitement artificiel n’est autre du reste, en principe, que celle de l'allaitement naturel, mais avec plus de détails, plus de nuances, de soins, de minutie, et quelques points particuhers dans l'observation de ses règles.
En terminant, nous ne Far que quelques mots sur l'hygiène générale du nouveau-né, car une étude de cette question nous ferait sortir de notre cadre, si vaste déjà.