I. — Amputations totales d’emblée

Premier cas. — Dixi Crosby (de Hcinover, Etats-Unis ).

Ablation de l’omoplate, du bras et de la clavicule, à part son extrémité sternale, pour un ostéo-sarcome développé sur un homme de trente ans : opération pratiquée en 1836. Guérison ; mort de récidive dans les vertèbres lombaires au bout de quatre ans (Gross ignorait cette récidive, et il dit que la guérison a été durable).

Ce cas est inédit ; l’observation n'a jamais été publiée ; il a été mentionné par Gross ( A System of Surgery , 1872, vol. II, p. 1113) comme lui ayant été rapporté par l’auteur, le professeur Dixi Crosby. Il ligure également sur le tableau d’observations du New York medical Journal , vol. VIII, p. 434, comme résultant d’une communication personnelle du professeur A. -B. Crosby, fds de l’opérateur.

P. -H. Watson ( Edinburgli medical Journal , 1869, vol. XV, p. 138) donne néanmoins ce fait comme un cas d’extirpation de l’omoplate et de la clavicule pratiquée après la désarticulation de l’épaule : il se réfère à la mention que Stephen Rogers en a faite dans X American Journal of the medical Sciences , 1868, N-S., t. LVI, p. 367. Nous ne possédons pas de renseignements plus précis qui le concernent.

IIe cas. — Twitchell (de Keene , N. -H.).

Ablation de l’omoplate, du bras et d’une partie de la cia-

OBSERVATIONS

vieille, en 1838, pour une affection de nature incertaine, mais vraisemblablement maligne. Guérison, mort peu de mois après de récidive.

Ce cas n’a jamais été publié. La courte note qui précède émane du Dr G. -B. Twitchell, neveu de l’opérateur; celui-ci n’en avait pas conservé le souvenir.

(New York medical Journal , 1869, vol. VIII, p. 434. N° 16 du tableau qui accompagne l’observation de Sydney Jones.)

IIIe cas. — Mac Cleilan (de Philadelphie).

Ablation de l’omoplate, du bras et de la plus grande partie de la clavicule en une opération, en 1838, sur un jeune homme de dix-sept ans, pour une tumeur encéphaloïde énorme. L’opération ne s’accompagna que d’une faible perte de sang et l’opéré se remit, mais il succomba six mois après à une récidive.

Mac Cleilan croyait avoir été le premier à faire l’ablation totale du membre supérieur en un temps pour enlever une tumeur. Il a rapporté ce fait dans un ouvrage que nous n’avons pu nous procurer et qui est intitulé : Mac Cleilan’ s princ. a. practice ofsurg ., Pbiladelph., 1848, p. 412. Nous l’avons trouvé mentionné dans l’ouvrage de Gross (loc. cit., p. 1113), et sur les tableaux du New Yorkmed. Joum ., 1869, vol. VIII, p. 436, n° 17.

IVe cas. — R.-D. Mussey.

Ce chirurgien enleva l’omoplate avec le membre supérieur pour un ostéo-sarcome en 1845 ; l’extrémité externe de la clavicule fut comprise dans cette ablation. Le malade guérit, et était en bonne santé neuf ans après l’opération.