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Trachéotomie au niveau des premiers anneaux. Incision médiane qui sépare les deux lames du cartilage thyroïde, sectionne le cricoïde en bas, la membrane thyro-hyoïdienne et l'os hyoïde en haut. La lésion apparaît beaucoup plus étendue que ne le laissait prévoir l’examen laryngoscopique.

En réalité, la lésion envahit tout l’intérieur du larynx et déborde des deux côtés les incisions sous-hyoïdiennes.

Extirpation large des parties atteintes. Thermocautérisation. Tamponnement et sutures. Sonde œsophagienne.

Sphacèle de la plaie trachéale.

Bronchorée fétide.

Mort le quatrième jour.

OBSERVATION XVIII

(Service oto-rhino-laryngologique de l'Hôpital Civil de Mustapha : Docteur Henri Aboulker, chef de service)

Epithélioma du pharynx développé dans le larÿynx.— Laryngectomie totale, pharyngectomie, récidive ganglionnaire et décès après cachexie au bout de six mois. (Drs Sabadini et H. Aboulker).

X.... Baptiste, cinquante neuf ans. Hospitalisé salle Larrey, service de M. Sabadini, chirurgien de l’hôpital.

A été trachéotomisé et gastrotomisé pour dyspnée et gêne de la déglutition.

La canule a pu être enlevée et la bouche gastrique refermée.

On voit une tumeur de la grosseur d’une noix qui recouvre le larynx et remplit le pharynx inférieur.

1o Chloroformisation, fixation de la trachée à la peau.

20 Chloroformisation au bout de neuf semaines, laryngectomie totale, pharyngectomie ; la tumeur est attachée à la la paroi latérale du pharynx.

Suites opératoires bonnes.

Restauration de la voix pharyngée.