IO

très volatiles l'Ether (Richet-Richardon i865), le chlorure d'éthyle, de méthyle, etc.

Mais toutes ces méthodes d'anesthésie locale étaient trop irritantes et trop brutales pour être appliquées à l'œil, organe délicat. Et ce n'est qu'en 1884, que le D r Karl Koller montre, au congrès de Heidelberg, que la cocaïne instillée dans l'œil produit l'anesthésie de la cornée et de la conjonctive.

Depuis cette époque, grâce aux travaux du professeur Reclus, qui précise la technique et les doses et fait justice des accidents imputés à la cocaïne, l'anesthésie locale prend une place de plus en plus grande aux côtés de l'anesthésie générale.

Plus récemment les méthodes d'anesthésie régionale et d'injections tronculaires des nerfs (François Franck, Braun, Pauchet et Sourdat, Chevrier et Cantonnet, Duverger), permettent d'étendre encore le domaine de l'anesthésie localisée.

La découverte de nouveaux anesthésiques (stovaïne, novocaïne) beaucoup moins toxiques que la cocaïne, élargit beaucoup le champ d'action de la méthode en réduisant à néant les dangers.

Enfin la guerre (1914-1918) en multipliant les plaies graves de la face et de la région orbito-oculaire donne à cette question plus d'intérêt encore ; en montrant de façon évidente les inconvénients de l'anesthésie générale dans la chirurgie de cette région.

Il nous a donc paru intéressant de mettre en parallèle l'anesthésie générale et l'anesthésie loca-

Usée dans leurs rapports avec la chirurgie de l'orbite et de l'oeil, et après avoir montré les inconvénients de l'une et les avantages de l'autre ; d'exposer en détail une technique simple, précise et exempte de dangers, permettant de pratiquer sur un patient calme et docile parce qu'il ne souffre pas, toutes les interventions de chirurgie orbito-oculaire sans le secours de l'anesthésie générale.