‹ L'angine couenneuse et le croupChapitre 23 sur 50 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

302. A... S..., âgé de 22 mois, d’un tempérament lymphatique.

Le 14 mai 1856. Coryza, phénomènes généraux qui constituent l’état typhoïde.

2e jour. Forte intumescence des ganglions sous-maxillaires et sousl'mgaux , difficulté de la déglutition , amygdalite , somnolence , fièvre intense.

Traitement : Eau alcalino-muriatique (273). Frictions avec la teinture d’iode iodo-bromurée.

3" jour. Plaques diphthéritiques d’un blanc-jaunâtre sur les tonsilles, continuation des symptômes typhoïdes et de la fièvre, langue jaune et sale.

Eau alcalino-muriatique ; frictions.

303. 4e jour. Les ganglions du cou sont moins volumineux. La pituitaire des narines, la paroi postérieure du pharynx, la luette, une partie du voile du palais , sont , comme les amygdales , couvertes de fausses membranes ; une matière visqueuse et sale coule du nez, l’haleine est d’une fétidité insupportable. Le pouls est rapide et extrêmement faible , les mains et les pieds sont froids , l’enfant tombe dans un état d’assoupissement et d’adynamie profonde. — Eau d’Adélaïde ; frictions.

304. Je touche le gosier avec un pinceau trempé dans la teinture d’iode iodo-bromurée , en pénétrant jusqu’au fond du pharynx et enlevant en même temps autant que possible les matières qui y sont accumulées- Cette manœuvre provoque une forte toux, l’enfant rejette une grande quantité de mucosités et respire ensuite plus librement.

Les frictions sur le cou sont continuées. — Eau d’Adélaïde avec du bouillon.

305. Le lendemain (6* jour) , l’enfant se porte beaucoup mieux , les forces et le pouls se relèvent, les mains et les pieds se réchauffent, la figure est animée. — L’engorgement du cou a beaucoup diminué, et un changement notable se fait remarquer sur toute l’étendue de la muqueuse nasale, pharyngienne et tonsillaire : elle sécrète en abondance un mucus liquide , transparent , les couennes se détachent à leur périphérie et se rétractent vers leur centre. — L’eau d’Adélaïde et les frictions sont continuées; vin de Malaga.

306. Dès le 7° jour, l’amélioration fait des progrès sensibles. Les fausses membranes, décollées à leurs bords , sont soulevées en différents endroils par l’humeur nouvellement sécrétée sur la surface de la muqueuse. Peu à peu elles se détachent en plus ou moins grandes parties et sont rejetées.

307. L’on voit de même se développer une grande activité dans les fonctions sécrétoires et excrétoires d’autres organes : la sécrétion des conjonctives et des glandes lacrymales , l’excrétion de la salive et celle de l’urine, ainsi que la transpiration cutanée s’augmentent sensiblement-

308. Ce fut sur la luette et au bord du voile du palais que les concrétions adhérèrent avec plus de ténacité , elles disparurent entièrement le 10e jour de la maladie.

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