‹ L'art de prescrireChapitre 55 sur 90 · PAR LA VOIE NERVEUSE · texte numérisé non relu

PAR LA VOIE NERVEUSE

Sommaire. — La voie nerveuse est double : crânienne et rachidienne. Quelques mots seulement sur la voie crânienne.

Étude de la voie rachidienne : elle se dédouble elle-même en lombaire et sacrée.

Voie lombaire. — Technique de la ponction lombaire. Notions anatomiques préalables. Instrumentation. Position d’élection. Antisepsie et anesthésie. Mode opératoire. Accidents. Injection lombaire : solutés et suspensions injectables; sérums injectables, sérum antiméningococcique. Voie sacrée. — Indications de son emploi. Solutés employés.

Technique de la ponction et de l’injection sacrées : notions anatomiques préalables. Instrumentation. Position d'élection. Antisepsie. Mode opératoire. Accidents.

Appendice. — Voie conjonctivale. Prescription des collyres liquides destinés à l’absorption. Inscription. Instruction. Technique des instillations.

La voie nerveuse clôt la série des voies par lesquelles les médicaments peuvent être administrés en vue de l’absorption.

A quelque point de vue que l’on se place, chronologique ou hiérarchique, le rang qu’elle mérite est bien le dernier. Chronologiquement, en effet, elle vient après les autres voies, n’étant ouverte et pratiquée que depuis quelques années. Hiérarchiquement de même, étant, quel que soit son intérêt, la moins importante des diverses voies usitées en vue de l’absorption médicamenteuse.

Plus encore que la voie respiratoire, la voie nerveuse s’oppose aux autres voies, digestive, rectale, cutanée, interstitielles et même veineuse, par les indications très spéciales de son emploi .

Bien entendu, à côté de l’usage qu’on en peut faire en vue de l’absorption, il ne faut pas perdre de vue celui que l’on en peut faire également en vue d’une action topique ou d’une action mixte, c’est-à-dire locale et générale. Mais il en va

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