CALCULS

toute espèce, de noyaux de fruits, de paille, de phosphate de chaux, agglutinés ensemble, qui ont reçu le nom de bczoard. Ces bézoaids peuvent obstruer complètement l’intestin et donner lieu à des coliques de miséieié ou volvulus, îi une invagination ou à une constipation mortelle.

La médication purgative est le seul mode de traitement médical et préventif des bézoards.

Quelquefois, quand le bézoard est descendu dans le rectum, il faut aller le prendre avec des pinces longues pour lui faire traverser l’anus.

3° Calculs rénaux et vésicaux. — Les voies urinaires présentent assez souvent des calculs de phosphate de chaux et de magnésie, provenant de la mauvaise qualité des eaux potables ou de l’abus de sel anglais — qui est un sulfate de magnésie et que, pour cette raison, nous avons banni à jamais de notre thérapeutique, en le remplaçant toujours par le sulfate de soude.

La gravelle est un diminutif ou un commencement de calculs urinaires.

Les calculs ou graviers qui se forment dans les reins éprouvent quelquefois de la difficulté pour arriver à la vessie. Dans ces cas, ils provoquent des coliques néphrétiques, qui ne sont pas moins douloureuses que les coliques hépatiques. Dans la vessie, les graviers ou calculs, qui ne peuvent pas lranchir l’urètre avec l’urine, deviennent le noyau de la pierre.

Traitement. — Dans la colique néphrétique, il faut employer, comme dans la colique hépatique , des cataplasmes très larges et très chauds sur le point douloureux (les reins ou le foie', des bains de siège chauds, des boissons sudorifiques et relâchantes, tels que le thé Chambard. Au besoin, il est bon de faire une application de sangsues sur les reins ou le foie pour décongestionner ces viscères. La chaleur du corps, avec transpiration dans un bon lit, est le meilleur de tous les calmants dans ces circonstances comme en bien d’autres.

Les graviers ou calculs, tant vésicaux que rénaux, seront analysés pour déterminer le remède chimique qui convient au malade. S’ils sont composés d’acide urique, on recommandera les alcalins et le régime exclusivement végétal; s’ils sont composés de phosphate de chaux et de magnésie, on emploiera les sels de potasse acidulés et un régime mixte.

Enfin, si les calculs deviennent, malgré tous ces soins, une .cause permanente de tourments pour la vessie et de dangers pour le malade, on procédera à l’une des trois opérations suivantes : I. Lavages aqueux alcalins de la vessie, fréquemment renouvelés; II. Broiement des calculs dans la vessie ( lithotomie ); III. Taille par l’un des procédés chirurgicaux connus.

4° Calculs salivaires. — La salive, obstruée en partie dans son cours par une tumeur ou une blessure de la bouche, peut donner aussi lieu à des concrétions. Ce cas est rare, mais quand il se présente, il est nécessaire de supprimer la cause de la rétention salivaire et d’enlever les calculs, ou de le faire dissoudre lentement par des gargarismes d’eau salée et éthérée.