Le resserrenient naturel du col de la ma

De l’état spasmodique du col de la matrice,

Du resserre-

4o4 L'ART

ment naturel trice ne s'oppose jamais plus fortement à la délidu col de la vrance qu'après l'avortement qui se fait dans les

matrice,

trois ou quatre premiers mois de la grossesse. Lorsque cette partie de la matrice, en quelques cas, se contracte assez pour y apporter des obstacles à la suite d’un accouchement à terme, cela ne dure que très peu de temps; bientôt Pôrifice est obligé de céder aux efforts de la nature, et de s'ouvrir de nouveau pour donner issue au placenta.

931. Quand il n'y a d'autre empêchement à la délivrance que celui qui dépend du resserrement naturel da col de la matrice, il faut la différer autant que l'exige la durée de cet état. Le délai n'est jamais bien long après l'accouchement à terme, comme nous venons de le dire, mais il lest en général d'autant plus à la suite des avortemens, que la grossesse étoit moins avancée. On verra, dans l'une des sections suivantes, ce qu’on doit faire dans ces derniers cas, soit pour empécher ce resserrement du col de la matrice et favoriser la délivrance, soit pour prévenir les suites fâcheuses que peut avoir quelquefois la rétention du placenta. |

SECTION V

Des obstacles qui proviennent des adhérences contre nature du placenta,

et de ce qu'il convient de faire en pareil cas,

932. Les adhérences du placenta à la matrice peuvent étre assez étroites et assez fortes pour résister aux efforts que fait ce viscere pour les détruire; à Ceux qu'on peut exercer ep tirant sur le

ce PR

cordon, et à l’action même immédiate de la main ; à moins qu’on ne veuille exposer la femme à des accidens beaucoup plus fâcheux que ceux auxquels on voudroit la soustraire en la délivrant de suite; mais ces cas sont extraordinairement rares, el à peine chaque accoucheur en trouve-til un seul dans le cours de sa pratique.