Le bord antérieur de l’ilium est beaucoup
plus court que le supérieur. Une apophyse qui
DES ACCOUCHEMENS. rl
s'élève au milieu,et que les anatomistes appellent Epine antérieure et inférieure de los des iles, y fait paroitre deux échancrures assezsuperficielles, dont l’une ne donne passage qu’à quelques petits cordons nerveux, tandis que l’autre sert comme de poulie au tendon du muscle psoas et de l’iliaque à sa sortie du bassin. La rencontre de ce bord avec le postérieur forme un angle presque droit qu’on a norhmé Epine supérieure et antérieure, pour la distinguer de celle dont il est parlé ci-dessus. Elles servent l’une et l’autre à l'insertion de plusieurs muscles.
13. On voit à peu près la même disposition dans le bord postérieur de losilium ; un prolongement osseux y fait paroïitre également deux échancrures, dont la plus grande ne forme que le sommet d’une autre beaucoup plus grande encore, placée de chaque côté du bassin et un peu en arrière, qu’on nomme Echancrure sacro-ischiatique. De la réunion de ce même bord avec le supérieur, résulte un autre angle appelé Epine postérieure et supérieure de l'os des iles.
14. La rencontre du bord antérieur de lilium avec le bord postérieur forme un angle beaucoup plus épais et plus obtus que les précédens, ce qui fait qué plusieurs anatomistes l'ont regardé comme la base del’os. On yremarque trois facettes ou empreintes cartilagineuses qui n’ont aucune ressemblance entre elles. L'une, assez grandé, un peu concave, et dont le bord supérieur décrit unie espèce de croissant, fait à peu pres le tiers de la cavité cotyloïde qui sert à recevoir la tête de Pos fémur; c'est par les deux autres que los ilium
s’unit etse soude à l’ischium et au pubis, comme on le verra dans lasuite. Le cartilage qui recouvre la portion cotvloïdienne est très mince, tres lisse, et continuellement humecté pendant la vie d’une humeur muqueuse connue sous le nom de Synovie. Celui des deux autres facettes est d’une nature différente, semblable au cartilage qui borde ou qui incruste lilium même supérieurement, et à celui qui unit partout les épiphyses au corps de l'os; il ne se remarque que dans l'enfance , et se convertit insensiblement en os à mesure que l’on avance vers l’âge adulte.
SECTION IL
De l'os ischium.
De l'os 15. L’os ischium est situé presque perpendicu-
chium. lairement au-dessous de l’ilium. Comme sa figure
irrégulière en rend en quelque sorte la division
arbitraire, nous y distinguerons trois parties,
dont l’une en formera le corps, et les autres les extrémités.
16. La première est triangulaire; l’une de ses faces regarde l’intérieur du bassin, la seconde le dehors de cette cavité; et c’est sur la troisième, qu’on appelle Tubérosité ischiatique, que porte le tronc quand on estassis. Des trois angles du corps de l'ischium, il en est deux qui bordent sa tubérosité tant intérieurement qu'extérieurement, et que les anatomistes prennent pour les lèvres de cette tubérosité; l’autre est d’une forme semilunaire , et fait partie du trou ovalaire.
17. Une longue apophyse un peu aplatie, assez large dans son principe et plus étroite à son extréser termine l'os ischium en devant, et en est regardée comme la branche. L'un des ce de ce prolongement concourt à la formation du trou ovalaire, et l’autre à celle de l’arcade du pubis ou de la grande échancrure quise voit au bas du bassin antérieurement. Sa pointe se soude à une semblable production de l'os pubis, au moyen d'un cartilage qui s’ossifie constamment avant l’âge de maturité.
18. L’extrémité postérieure de los ischium est plus volumineuse que son corps, et représente une sorte de masse irrégulière, sur laquelle on peut néanmoins distinguer cinq faces d'une largeur inégale, avec un bien plus grand nombre de bords et d’ angles, qu'il seroit inutile de décrire. Des faces, trois sont cartilagineuses et destinées aux mêmes usages que celles qu’on voit sur l'angle inférieur de lilium, c’est-à-dire qu’une d’ TA fait partie de la oué cotyloïde , et que les deux autres servent à l’union de l'ischium avec le pubis et lilium; la quatrième regarde lintérieur du bassin, et la cinquième le dehors. Cette dernière semble jeter en arrière et un peu obliquement en bas une production assez aigue , dont la base est large et la longueur de cinq à six lignes : on la nomme Epine ischiatique,
De l'os pubis.
SECTION TITI
De l'os pubis.
19. L’os pubis, vulgairement appelé l’Os barré, forme avec son semblable la partie antérieure du bassin. Le corps de cet os est presque triangulaire dans son milieu, aplati vers l’endroit de son ünion avec celui de l’autre côté, et assez épais à l'extrémité qui répond à la cavité cotyloïde dont il fait partie.
20. La fice supérieure de cet os est large en arrière, étroite en devant, et légèrement concave entre ses extrémités; élle sert comme de sinuosité aux vaisseaux cruraux à leur sortie du bas-ventre. La face interne et la faceexterne présentent quelque légère différence; elies sont larges en devant, et étroites vers l'éttrémité cotyloïdienne. L'angle supérieur et interne du corps de cet os est tranchant, et fait partie de la marge du bassin. L’angle externe est arrondi, et l’inférieur semi-lunaire; ce dernier formé une portion du trou ovalaire.
21. La grosse extrémité de l’os pubis que nous appéllerons Cotyloïdienne, offre deux facettes un peu allongées, par lesquelles elle s’ünit à lilium et à l'ischium, au moyen d'un cartilage qui s’ossifie insensiblement et disparoit après plusieurs années. On y remarque aussi une autre facette beaucoup plus étendue , légèrement concave, et recouverte d’une lame cartilagineuse tres mince, par laquelle los pubis concourt de même que Vilium et l’ischium, à former la cavité cotyloide.
22. L'extrémité antérieure de los pubis présente une empreinte cartilagineuse et ligamenteuse, longue au plus de quinze à dix-huit lignes et large de six, qui sert à l'union de cet os avec son semblable. La direction de cette empreinte articulaire est presque verticale, lorsquele bassin est appuyé sur les tubérosités ischiatiques et la pointe du coccix; mais son extrémité inférieure est plus ou moins née en arrière, quand la femme est debout. Le milieu lois du bord interne de cette facette est recouvert d’un cartilage tres lisse, comme le sont toutes les extrémités des os Joints par articulation mobile. Voyez $ 38.
23. Cette empreinte ligamento-cartilagineuse et la face supérieure du corps de los pubis, forment à leur point de réunion un angle presque droit, qu'on appelle Angle du pubis. Au-dessus et un peu à côté de cet angle, paroît une espèce de tubérosité, quelquefois même une sorte d’épine plus ou moins saillante, qui sert à linsertion du muscle droit du bas- ventre, ainsi qu’à celle du pyramidal et du pilier externe et inférieur de l'anneau inguinal.
2/4. Une production en forme d’apophyse, longue de sept à huit lignes, assez large et aplatie supérieurement, mMals plus étroite à sa pointe, descend de l'extrémité antérieure du corps de los pubis, et passe communément pour en être la branche. Elle est comme torse sur elle-même de l'intérieur du bassin au-dehors, de sorte qu’un de ses bords est presque antér ieur et l'autre postérieur; celui-ci fait partie du trou ovalaire, et
celui-là de l’arcade du pubis,
12 Fe L'ART 25. La branche du pubis ne descend pas perpendiculairement à l'horizon; elle s'incline constamment vers le trou ovalaire, en se portant en arrière et sur le côté, mais beaucoup plus dans la femme que dans l’homme; ce qui rend l’arcade du pubis bien plus large vers son sommet, et fa- vorise l’accouchement autant que la disposition contraire auroit pu y mettre d'obstacles.
SECTION IV
De l’union des trois os qui forment celui des iles ou innominé , et des
dimensions ordinaires de ce dernier dans l’âge adulte.
De l'union 26. Ces trois pièces-osseuses, destinées à n’en des trois par- former qu'une seule après l'enfance, sont unies es QE dans le premier âge par le moyen d’un cartilage nominé dans assez épais , mais d’une nature différente de ceux l'enfance. qui font partie des symphyses sacro-iliaques et de
celle du pubis; car il est de son essence de s’ossifier, et il s’ossifie toujours , tandis que ceux-ci ne le font qu’accidentellement, et on ne peut plus rarement encore, Cette espèce de soudure entre les os ilium , ischium et pubis, se fait à peu près vers le milieu de la cavité cotyloïde, et toujours avec tant de régularité, qu’on a peine à distinguer dans la suite le lieu de la jonction de ces trois pièces ; si ce n’est cependant au-dessus de la cavité dont il s’agit, où l'on remarque une ligne plus ou moins saillante, que les anatomistes appellent Ligne ilio-pectinée, parce qu'elle est formée par la réunion de l'os ilium et de los pubis.
