‹ L'Art médical; journal de médecine générale et de médecine pratique (volume 2)Chapitre 135 sur 174 · DEUX OBSERVATIONS DE ST6RGK · texte numérisé non relu

DEUX OBSERVATIONS DE ST6RGK

grands que fussent son savoir et son expérience, vivait à une époque où les connaissances en ophthalmologie' étaient encore bien rudimentaîres, tellement rudimentaires qu'en dehors des affections externes, relativement bien connues de temps immémorial, on ne parlait guère que d'amblyopiei et d^amaurose^ c'est-à-dire d'affections où, au dire des mauvais plaisants, le malade n'y voyait pas plus clair,. •• que le médecin !

En 1763, époque d*où date, je crois, le traité sur la ciguëjHelmholtz n'avait pas encore découvert Tophthalmoscope (1851). Sanson (1790 à 1841) n'avait même pas encore appliqué au diagnostic de la cataracte la fameuse théorie des trois images de Cramer. Pour examiner l'œil en pareil cas, on n'avait guère à sa disposition que des symptôines fonctionnels incertains, tels que la démarche inclinée du malade, des signes physiques erronés, tels que la fameuse ombre porté de r/rWjet comme moyens d'investigation plus précis l'examen à l'éclairage oblique. Or ceux-là seuls qui l'ont pratiqué couramment, savent combien cette manœuvre généralement insuffisante est en outre fertile en illusions d'optique.

Aujourd'hui encore, après les pas de géant qu'a faits la science ophthalmologique, que de fois n'arrive-t-il pas, je ne dis pas aux débutants, mais nième aux vieux praticiens de croire, après examen superficiel, à rexistei\ce d'une cataracte que l'ophthalmoscope vient ensuite annuler. — Avec l'âge, en effet, surviennent au sein des fibres cristalliniennes des changements de plus en plus considé^ râbles dans l'indice de réfraction des diverses couches qui constituent cette lentille. De 1&, des réflexions partielles dans les faisceaux lumineux quila traversent* .

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