DE LA JUSQUIAME

Cette plante a une racine épaisse, rugueuse, multifide, bru^ ne & l'extérieur, blanche en dedans et se distinguepar desfeuil les molles, larges, lanugineuses, fétides ; sa tige est haute de deux coudées, épaisse, rameuse, couverte d'un duvet serré ; ses fleurs sont monopétales, divisées en quatre parties obtuses, d'une couleur jaunâtre, semées de quelques veines pourpres : elle croit autour de tous les villages et sur le bord des chemins.

Son usage interne est prohibé parplusieurs auteurs. On trouve, il est vrai, dans les formulaires, plusieurs formules dans lesquelles entre l'extrait de jusquiame.Mais ce n'est, dans tou$ les cas, qu'en proportion tellement petite que l'effet en doit être tout à fait nul.

Je pris donc la résolution d'expérimenter ce que produirait, sur le corps humain, l'extrait employé seul (i).

Le suc exprimé de la plante fraîche (pjivé de la racine) ftit I épaissi, sur un feu doux, en consistance d'extrait.

' C'est sur un chien de moyenne taille que je fis ma première

expérience, en lui faisant ingérer un bol du poids de dix graine de l'extrait ainsi préparé.

(1) Voirn^ de février.

(2) TeUe est la règle adoptée par Stërck, dans toutes ses études thc- I rapeutîques, et cela montre quelle intelligence il avait du médicament.

TOm LX. — MARS 1885. 11

162 thébafeutiqur générale.

Aucun ehangomeAt ^oIODuque ne ftit observé sur cet animal qui continua & courir avec vivacité, et dévora avidement ce qui lui fut présenté.

Le troisième jour, je lui domiai Tîngt grains arec de la vian* de et des os, et il ne survint encore aucun symptôme.

Le sixième jour, je fls avalef ^m chien deo3L drachmes de l*extrait. Pendant quelques oûnutes, il parut effrayé, puis se mita boire de Teau en. grande quantité et dévora la viande qu'on lui offrit.

Une demi-heure après, il devint très [abattu, tint les yeux iar* gement ouverts, montra une énorme dilatation de la pupille ; il avait une démarche tttubaote, se heurtait aux obstacles et amtt presque entièflemeiit puntaJa vi6ion,.A la fin, il se w^\a poor dormic.

Son sommai était ranftieux, «t l'étugaslre agité de laeavemtenis oomrulsiliB, violents et sapides»

£eax hemes plus taid, il leconaieBQa voniàr tout ce^qu'il avait ingéré ; dalMuit, il ;treiikfataU foetemeot et éfeaitttèa taibi^

Après avdfar vomi tmis fois, il eut ciaq évaonationa aliriBes, h* quides, noixâtses, très abondantes et d'une fétidité mpoussaate.

Les yeux demeuraient immoblleB, les papilles knit & fait dtiàtèes et la vue presque abofie.

' Le chien recommença ensuite à dormir, tes stcoufiBes cte Tépigastre diminuèrent, puis cessèrent peu à peu tout à fait Au bout de quatre heures de sommeil, l-aaimal reposait tranquillement, n'ayant plus fagitatieo des membres dontilétait tourmenté tout & l'heure.

Au réveil, les yeux étaient revenus & l'élat ne(tttrél, il dMtoguait à merveille tes objets, avait recouvré ses Topces, son entrain, et mangea avec voracHé.

Je gardai ce chien en observation pendant phisiews 'semainés, et il se montra éveillé et agile (1).

Q) Cette expérience sur le chien est d*aittant plus à retenir que, depuis Sl5rck, on Ta très rarement répétée. Lsbcattrb (^Reàkerches ejc^re-

3e rofêisfèt ik q«f% i^rttte 4MifeKtrfift4l6]u9q«dài!i^iie

de sérieux désordres et de l'anxiété.

%Êt oonsèqttrâee, fen prts ifiCH-nléim, pendant huit Jours, «a grain le matin A jeun. Je me portai tout au^i bien, ^ns TQ«n«rqii6r«L«Éccin<ïouMe dansmasasMé ni a^ncfun changemest -dafisfovi^n^oe s^mptôAM, observé ch^le cMen, ex«itsJt cependant mes craintes. Ces jours-^ft même où je pris le médieameitt, le vvsiftpe éfiât plus libre, et rappélit beaucoup plus grand.

Après ces huit jours d'esscd sans aucun teconvénlent, je ftis ecHTrainca qu'on pouTalt employer la jusquiame chec les ma« %tdes, mais dans les cas seulement^ les Autres médicaments niaient servi de rien.

Bientôt vint ^offrir le cas suivant.

SCPitllBNCB I.

Une femme de 37 ans était afTectée, depuis plus de six mois, et îpresque chaque jour, de convulsions très fortes, qui n'étaient jamais généralisées à tout le corps ; très mobiles, elles occupaient tantôt la poitrine, tantôt le ventre, tantôt les pieds ou les bras, etc.

Cette malade était en proie à de vives douleurs ; les fortes

rwHentiU^ €i€Kmqmûs nuries àloal^es âe U /kmdllê des 3êlai$ée^ — in Arch. méd, 1865, yoI. IL p. 39 et 173) n'en ittpportent pas. Tarduuj ne donne qu^un seul exemple dVmpoisonnement chez rhomme. Noth« NA€SL et kossBACH, dont te sans-façon a Idt feole, écriydnt qu'il est M intitik i'élvdnr les eCfets phjsiologiquai de FJifDiçîamHM, puisqu'ils « se confondent «:vec ceux de Tatropine >». Cependant le» cas d'empoi- Mnnement accidentel chez Thomme sont extrêmement nombreux, et onentrourera Tindication dans VEneyclopédie de Allin (vol.V, p.'25.} Oo Teautr^pRnradatts rexpériencedeStcvokranuMirose passagère, les mouveoieaUQeaTulaî&des membres, la démafche titubante et la tr4pi* dation convulsive notée parmi les symptômes toxiques les plus importants. Et aussi ce chien, qui se heurtait aux obstacles, était complètement anesthésique, symptôme plus prononcé avec la jusquiarne.qu'ayec tel antres solanées.

164 THiRAFBUTIQUB QÊNÉKALE.

étaient profondément prostrées, Tappétit perdu et la privation de sommeil absolue; survinrent ensuite des vomissements abondants de bile foncée.

Lorsque les convulsions tenaient le bas-ventre, le sphincter anal était si violemment contracté qu'aucun effort ne pouvait j)arvenir à introduire une ccuiule à lavement ; alors aussi il y javait strangurie du côté de la vessie, et un ténesme rectcd con* 4ipu et extrêmement douloureux.

Les remèdes recommandés soit par les anciens, soit par les médecins contemporains, éprouvés contre les convulsions par 46 nombreuses expériences, ne furent d'aucune efQcacité.

L'opium seul, & forte dose, diminua les accès, engourdit les -douleurs et réprima & la fin les mouvements convulsifs ; mais 11 n'empêchait pas le mal de reparaître à bref délai, et il produisit une constipation tellement opiniâtre que les lavements restaient sans efTet.

Comme j'avais épuisé, en vain les remèdes connus, je donnai l'extrait de jusquiame, dont la malade prit un grain le matin, un autre une heure avant le dtner et un troisième le soir.

Dans l'espace de quatre jours, on vit l'appétit revenir, les selles devenir plus faciles, en même temps que les accès se montraient moins violents.

J'augmentai alors la dose et donnai, trois fois par jour, deux grains d'extrait.

Huit jours se passèrent à la suite, sans aucune convulsion ; l'appétit était' bon; les selles venaient seules abondantes, en bouillie; le sommeil était calme et réparateur.

Le huitième jour, parut une légère atteinte au ventre et aux pieds, qui fut rapidement supprimée par l'opium.

Je fis prendre neuf grains par jour, et l'intestin resta relâché, l'appétit satisfaisant. Cette dose fut continuée deux mois, et comme on ne remarquait aucun signe de convulsion, on cessa l'usage du médicament (1),

(1) La jusquiame a agi efficacement chez celte malade, qui était une

ANTOINE DE STOROK. 165

EXPÉRIEKCE II.

Une jeune fille de 24 ans avait depuis cinq semaines un tremblement convulsif dans le pied droit ; par suite, elle ne pouvait ni être couchée à l'aise, ni s'en servir, et encore moins marcher.

Après avoir essayé divers remèdes, je lui donnai enfin, matin et soir, un grain d'extrait de jusquiame ; puis le cinquième jour, je fis répéter la dose trois fois le jour. * Dans l'espace d'un petit nombre de jours, le tremblement diminua, et en trois semaines le mal disparut tout à fait.

Pendant Tusage des pilules, cette malade allait tous les jours^ & la selle, tandis qu'auparavant ce n'était que tous les deux ou trois jours qu'elle évacuait des cybales avec de grands efforts.

On avait aussi observée» dans l'urine, un changement de couleur : elle était toujours limpide, aqueuse et inodore. L'usage des pilules lui rendit sa couleur naturelle ; quelquefois même elle devint d*un rouge foncé, et laissait alors déposer au fond du vase un nuage épais et gélatineux.

Mais le fait qui mérite le plus d'attirer l'attention est celuici : la malade, une demi-heure après avoir pris chaque pilule, commençait toujours à sentir du froid et un frisson par tout le corps ; il survenait de l'anxiété, une moiteur presque froide^ de l'affaiblissement de la vue et le sentiment d'une défaillance imminente^

Ces symptômes ne duraient pas plus de deux ou trois minutes; après quoi la malade se portait tout aussi bien, ne se sen-

HY8TÉBIQUE, Conformément à la loi de similitude* Lq médieameot p^ duît, en effet, des epasmes convuLiifs mobiles, de la contracture et du tënesmé anal, de la strangurie et du ténesme vésical (comme aussi la belladone). Mais il faut faire ici deux parts dans ses effets : 1<> U s'est, montré antagoniste de l'opium, par le développement de son action pathogënétique qui est de produire la diarrhée à forte dose ; 2<» U a guéri définitivement, par son action homoeopatliique, le^ i^asmes hystériques, que l'opium ne réussissait à pallier que pour un moment.

196 THÊRAnXPISQUUB i^àtSmRèdSR.

tait pas plus faible et voyait diminuer raffection du pied. C'est pourquoi je continuai l'usage du médifiament, sans cependant augmenter la dose.

Par ce moyen, la guérîson fut complète (1).

EXPÉRIENCS ÏIl.

Cbfiz un bomme âgé de soixante ans» affecté depuis six mois de soubresauts involoniaires des tendons dans les deux pieds» et auquel aucun remède n'avait apporté de soulagement, j'employai également l'extrait de jusquiame, en augmentant graduellement la dose, jusqu'à, ce qu'il eût pris douze grains par Jour.

L'e^t devint plus gai, xnèis la maladie demeura dans le même état^ bien que le médicament eût été ecmtinué fort longtemps.

U convient de remarquer que cette afiEection s'était déclarée & la suite d'une contusion des vertètures lombaires. Aussi n'avaLH^ J^^mais eu l'espoir de guérir cet hcxnme arvec mes pilules, que je ne voulus essayer qu'A cause de l'insuccès de tant

(1) Sur cette observation^ deux remarques suffisent.

Â. H s^agit encore d'une hystérique et d*un spasme convulsif loca* Usé, d'un mcmÊftmeni ekaré^érme p^ur kqud la juaquiame eetapéci»* meaoÂ, iadûtuée, (Voir D' P. Joossst : Tr. èl. de mat. méd. 9xp^\ U U p. 351.)

B. Si la loi de similitude, ainsi que M. le D' Crétin ne cesse de renseigner^ est souvent applicable avec les doses pondérai», même &cteB^ il n'en est paa moÀsn vrai qiM- c'est en; traversant parfois ce qu'à tort on a appelé des aggravations, c'est-à-dire des accidents pathogénétiques ou toxiques provoqués par le médicament. Si ces accidents lont légers et de courte durée, l'amélioration de la maladie traitée peut se déclarer immédiatement après. Ces conditions sont précL rtnent celles de la deuxième observation de Stôrck, qui en acquiert ime inestimable valeur. Voyez cephénomène presque mathématique: une dami-heùre après la prise, symptômes toxiques de la jusquiame» puis amëKoratîon de raftection. Ces symptômes sont bien exactement ceux de la jusquTame, et on voudra bien remarqjoer V affaiblissement de tûL ifishn qui semble j^us marquée avec elle qu^avec les autres solanées..

d'autres médicaments. J'étais d'ailleurs satisfait de voir que la jusquiame n'avait eu aucu&^fltet nuisible (i).

' EXI^ÉRIBNCE IV.

Une jeune fllle de quinze ans était très tourmentée de palpitations chroniques du cœi^r, et ne pouvait se mouvoir sans une luuiété excessive» des menaces de suffocation ou une défaillanee.Les remèdes de toutes sortes, qui furent employés, bien que démesurément vantés dans cette maladie, augmentèrent plutôt le mal, sans apporter jamais aucun soulagement , Je donnai donc un grain d'extrait de jusquiame le matin et \m autre le soir.

Le mal en fut rapidement soulagé, et la malade put faire des mouvements beaucoup plus librement.

Je fis prendre ensuite trois fois par jour la même dose d*un grain, et au bout de dix-huit jours, les symptômes avaient com- I^ètement disparu.

Avantrusagie des pilules,^ la malade éprouvait, toute la matinée, une soif inextinguible qui cessa aussitôt que se calmèrent les palpitations cardiaques.

On vit aussi disparaître un flux d'urine excessif, cette enfant rend€Lnt auparavant, presque chaque heure, une très grande quantité d'urine tout à fait claire. L'appétit s'accrut également.

J'essayai, à plusieurs reprises, d'augmenter là dose du médicament et de donner deux grains à la fois. Mais cette dose n» put i»rè8opp9rté#r toutes tes* fois,, en eOèt^ qu'elle prit deux grains, elle était aflîectée de coliques douloureuses qui ne forent cependant jamais trop cruelles ni longues (2).

(1) C*esi parée qjL^Q rapporte des insuccès que Storck mérite notre entière confiance.

(I) Encomwie'hyiÉérîqttersan» do«te : et noiui pouvons dire, même «^ounThoî^ q» kijusqniame était eaiaînHnant mieux indiquée que ka asÉB«a sclàikées« lUe pndait soi^ovà des pdl^ïa^aos cardiaques .dca softealiofla hfdléfiquçs^ dto défaiUaa^

168 THÊBAPBUTIQUE GÊNéRALE.

EXPÉfllKNCE V.

Un homme de trente et quelques années, tomba, & la suite de peines morales, dans une mélancolie qui augmenta peu à peu et devint À la fin une véritable manie.

L'appétit avait disparu, les nuits se passaient sans sommeil; il y avait un délire avec frayeur et presque continuel, les for^ ces diminuaient et le mcdade éprouvait un sentiment de fris^ son et de froid, le long de la colonne vertébrale, dont il se plaignait vivement, quand il avait un intervalle lucide.

On lui fit des saignées, quand on crut remarquer de la pléthore sanguine; on lui donna des purgatifs et d'autres remédes, sans aucun changement favorable. Et le mal se faisait plus obstiné.

Les parégoriques et les opiacés, bien qu'employés & haute dose, n'amenaient pas de sommeil ; les nuits, au contraire, en devenaient plus inquiètes, l'esprit plus anxieux, et la fièvre s'allumait. Je conclus alors à essayer l'extrait de jusquiame, que je fis prendre aussitôt à la dose d'un grain, trois fois par jour.

La première nuit fut déjà plus tranquille et, le second jour, l'appétit reparut.

Le troisième jour, le malade prit six grains. Alors cessèrent le frisson et le froid qui remontaient de la colonne vertébrale à la tête et augmentaient les craintes du patient. Le délire com-

la conformité de la gui^rison à la loi de similitude ne saurait être plus . évidente.

Il en est de môme de la diminution de Tappétit, de la soif, plus marquée encore pour la jusquiame que pour la belladone. Le plus sys-* tématiquedenos adversaires no pourra prétendre que trois grains d'extrait de jusquiame par jour auront pour effet physiologique de diminuer la soif.

Quant à la cessation de la diurèse chez la malade^ elle ne relè?e pas aussi sûrement de la lot bomoeopathique, bien que le flux d'urine soit un effet alternant du remède : elle a plutôt suivi la détente de l'ensemble des autres symptômes, lorsque la guérison s*est produite. '

mença aussi à se calmer ; les selles, qui étaient auparavant rares et très dures, devinrent faciles, tëculentes et se répétèrent ' deux ou trois fois dans la journée*

Le sixième jour Je donnai neuf grains. Au bout de dix jours le malade semblait presque rétabli.

Mais, à mon insu, il interrompit à ce moment l'usage des pilules et son état empira de nouveau* Sentant bien et avouant lui-même qu'il avait retiré un grand soulagement du médica^ inent,il le reprit aussitôt, et le continua encore trois semaines, à. raison de quinze grains d'extrait chaque jour. Ensuite il se portait tout à. fait bien et put de nouveau vaquer à ses af^ faires (1)«

Expérience VI.

Un homme de trente-trois ansrejetait» depuis plusieurs se maines, des^^rachats striés de sang et était affligé d'une toux excitée par une titillation marquée dans les voies aériennes, avec anxiété nocturne. Je me donnai beaucoup de peine pour essayer de guérir cette maladie ; mais, quand le mal paraissait diminuer un jour, le même tableau se reproduisait le len* demain.

Dans ces conditions, j'administrai un grain d'extrait de jus< quiame matin et soir.

(1) La jusquiame est une des solanéea que l'école homœopatbique emploie le plus souvent dans la folie ; son action curative a été ici ren* due incontestable par cette circonstance, que Pînterruplion prématurée du médicament a provoqué une rechute. Les détails de ]*obsenration sont trop peu explicites pour rétablir a posteriori les indications positives de la jusquiame. Stô'rck y a cependant vérifié diniquementr utilité d'un symptônie du médicament, noté cinq fois par Allen^ je veux parler éxi frisson} avec froid, remontant le long de V épine dorsale jusqu'à la nuque. Allen cite ce symptôme d'après Hartlaub et Trinks (empoisonnement d'un enfant de quatre ans), Lindermann (expériences avec S à 50 gouttes de teinture), Donaldson (empoisonnement), Frank (îd.). • ,.

Ladisparfiion rapide de ce symptôme che2 le malade de Storck doit peut-être encourager aie rechen^her comme indication de la jusquiame.-

F7Q TBÈRÉLpamaçsoE eésÉsâtLE.

L&aoitsuBvaiitafàlbeatteoiip |)itis tmmiiiUlé, ^ le malade cratiia'cm lui avait doané de l'opiàm^

Le second jour, les crachala soogUnte étaient déjà dina^ nues, et la nuit fut énûoca eatme.

Le troisième jour, je fls répéter trois fois le grain dfextsut.

Alors disparut tcMile trwe de sang dans lés crachsUs, qui devinrent jaunâtres^ biee cuits.;: et ea même temps la poitrine' était très dégagée.

. Puis j'augmentai la dose, et lesixîèrae jour JieuniTaiB à neuf grains^ à sayoir trois te malin^ trois vers le midi, et le reste le soir. Cette dose fut continuée pendant quafire semaines.

Les crachats étaient bien cuits, la poitrine était libre, l'appétit excellent, les selles venaient molles trois ou quatre fois le jour, les forces étaient bonnes.

Et comme \& toux avait entièrement disparu et que la santé était' parfaite, on cessa l'usage des pilules (I).

Expérience VII.

Une dame noble, âgée de 47 an», fut prise d'une bémoptyste^ à. 1& suite d'une violente colore.

Après avoir employé la swgnée et des remèdes variés sut-» vant rindication, la quantité du sang rendu dimioua certainement, mais les crachats demeuraient teints de bmuceup de sang. Les astringents, les opiacés, les détersifs supprimèrent l^expectoration, arrêtèrent la toux, en excitant de l'angoisse dans la poitrine, de la fièvre et du délire*

(1) Notti voici dans une autcc spàère* ceHedes midadioB re8ftfatoî<*r reBp au. suj^ desquelles Stock élises ooniaflciporaînâ ae peavaient faire ni 4iagiiosUC| m praaostie ppécia. Qjiteliipue iafluanee qa'aiC pu avoir», dansreeeas^. kjtfsqinaaie mm Khtuw%\taé îMiia die-la-aalaéie, elle i>é|K>ndait bîaa à cette toux necturae coatlnueMê, t^îHant^ atuûeor se ; MStt la caliii*-i*dte insUmtaaéaeAl. ÎL ne faut pas eubtier qa'aactta catre méàmmmi n'avait pu aaaiag^f cette teux. G*esi au dant»' rant une expérience facile à répéter dans des cas semblables et qtà, poiBrraii' eantriboer à vaiftere bî«A des péaialancea 4 Padnriiiriim da la loi.de mmilittiàt^

CejKHwlMrt^tp flud n'était pas.aiMilagé; car peu de tanps après, une plus gcaaAe qiouBtilô de sasg étdil tejatéa^par (tes efforts de toux très violents.

J'essayai l'extrait de Jusquiame, endonntmtun grain trois fois par jour. Et le môme jour je pus observer que les crachats contenaient moins de sactg et que la malade se sentait la poitrine soulagée. Toutefois, la toux nocturne sèche et fatigante dot être réfrénée par Topium.

Le lendemain, on continua les pilules à la même dose. Les crachats devinrent alors visqueux, jaunâtres, et on n'y voyait plus qu'un petit nombre de stries ou de points sanglants.

Le troisième jour, on fit prendre deux grains, répétés trois lois par jpur. Par suite, l'appétit se releva, l'intestin, auparavant paresseux et resserré, se vidait sans effort^ en expulsant beaucoup de mucus. Il ne reparut plus de sang dans tes crachats qui étaient abondants et bien cuits, et les forces augmenlèrent.

Le septième jcMir, Jetais déjà arrivé ii 9 grmna par jouff, l'ex pectof ation ôtat£ boàh^ et la malade n'éprouvait plus ces spas* mes qui, avant l'usage des pilules, produisaient une telle constfietîoB de \m poitrine ^ de la gorge gué Ton redoutait la. suf foeatioiL ^

Le onzième et le douzième jour, la malade remarqua qu'un quart tf heure âiHrès avoir pris te» pituies, iF venait toujours une légèfe eoikpie : elle allait aussitôt à la selle, rejetant beaucoup de HHieu9 et quelque chose qui ressemblait extrêmement anx eraebat». Elle se plaignK en conséquence tfétre plus souffrante et affl&Ibiie; aussi je hii conseillai dé svtspendre tes pilules pendant plusieurs jours. Mais alorsje vis l'appétit diminuer, l'angoisse pectorale revenir en peu de jours, le ventre se

La malade me pria donc de lui redonner ses pilule&. Elle QriLeoeûra troisgrataK ebaque jour,, pendant tceb semaiM9^

172^ THERAPEUTIQUE GÉNÉRALE.

et Tappétit devint excellent, les «arde-robes régulières, en même temps que les forces se restauraient (1)*

Expérience VIIL

Un homme de 30 ans, par suite d'une colère, et d'une frayeur subite, devint si mélancolique et si craintif qu'il se cachait dans tous les angles, s'efTrayaii même du vol des mou* ches et s'enfuyait sans cesse.

Il se tenait, en même temps, dans un mutisme absolu, et ni les promesses agréables, ni les menaces de coups ne pouvaient lui arracher une syllabe. L'appétit était perdu, l'insomnie complète, les forces amoindries ; cet homme était en état de démence, incapable de toute occupation et semblait avoir moins de raison que l'animal.

La saignée et plusieurs remèdes qui furent essayés parurent plutôt aggraver la situation. Les distractions que le malade goûtait beaucoup autrefois ne servaient de rien, et les menaces de mauvais traitements augmentèrent tellement son efflroi que l'on pouvait craindre des convulsions ou quelque autre chose.

Mais l'extrait de jusquiame procura, dès la seconde nuit, un sommeil tranquille ; le regard et le visage se montrèrent beaucoup plus rassurés.

En huit jours, la frayeur diminua beaucoup : il ne cherchait plus les angles de la chambre pour s'y blottir, il ne fuyait plus la société, mais ne proférait pas encore une parole. . La troisième semaine il recommença avec succès son travail habituel, bien que celui-ci demandât une attention soutenue*

(1) Il est difQcile d'apprécier rinflueDce de la jusquiame sur la terminaison de Cette hémoptysie {de Vâge critiqué)^ parce que la jusquiame ne compte pas Thémoptysie au nombre de ses symptômes connus etque les déviations menstruelles de la méhopause guérissent -spontanément. Quant au soulagement éprouvé par la malade, on ne peut s'emp6ctierde le ra[^K>rter en partie à la cessation du traitement précédent..

ANTOINK DK STOROK* 173

A la fin du mois, il répondait aux questions, mais ne par- 4ut jamais le premier & personne.

Le second mois. Il reprit à rire et à parler, et parut, dès lors, complètement revenu À la santé.

Au début du traitement, on avait donné chaque jour trois crains en trois prises ; le quatrième jour on alla & six grains, et on augmenta tous les trois ou quatre jours, jusqu'À ce qu'il prît vingt grains par jour (1).

Les cas suivants ont été observés, dans notre hôpital, par le très savant maître CoKn, qui m'en a donné les observations écrites.

ËXPÉRIBNCE IX

Anne-Marie Kaltenckerin, 30 ans, était accusée de vol, durement traitée et menacée, le deuxième jour de septembre. Elle en fut assez troublée pour tomber dans un délire continuel, roulant uniquement sur des sujets efTrayants. Et elle ne revint pas de ce délire, bien qu'elle eût été déclarée innocente et que son accusateur mensonger eût demandé pardon de 9a faute.

(1) La guérison de ce eas de folie (Tar. lypémanîaque) Mi être ri* gooreusemeDt rapportée à Hyosciamus niger^ dont aujourd'Irai, i^vec les connaissances acquises depuis Stbrck en matière médicale, nous pouvons établir les indications d*après les caractères suivants : frayeur excessive, impulsion à fuir, mutisme^ affaiblissement général. U serait peut-être permis de supposer, cbes le malade de Stôirck, un certain degré d*anc8thésie.

M. le ly ?. JoussBT (Mat. méd. exp,^ 1. 1, p. 341) pense que la jusquiame est plus souvent indiquée que la beUadone dana le traitement de la folie; il donne l'impulsion à s'échapper comme une bonne caractérisUque.

M. le l> Hkrmbl iRech. sur le traitement de VaUén. ment,, p. 61, 1S) ne cite pas Stôrck, mais rapporte plusieurs observations de guérison de folie par hyosciamus à dose infinitésimale. Suivant iuU a hjr&sc. est un des médicaments les plus précieux dans le traitement de Italienation mentale » (p* 74). Ce médicament agit très heureusement sur une espèce de torpeur (stupeur) qu'il regarde comme liée kVanesthésie :

OonduteTers bom ie «tDEe iMiptffrtiirfa, eUen^aratt |^ un moment de repos et criait cootfameiQflneiAqa'^tttt veysitl&'êfrmm^^ Biattt ipiMb ^«tt tdé ni qu'cflefdtâocdèaL Psis die tremblait de tout le corps, chfitekaitAB'éQtaBppor aMc taiit 4^afYiàéiretétfato phisiBars «avdiens «efon^iiaot xéntsir A la jetoaôr au ltt,dttasteqiiel aeiiBlUraMS'eoBÉMtetidfi IMte^

£ki xi4oM toœ^ te poixb et la r«6|irctioft 'v^^ ment, suivant la nature des hallu^atloas*qui oocmpaiaixtsoii esprit ;lalaAgue était très humide, les {^ux étalent menaçants, furieux ; il y avait incontinence tout à &it inconsciente des matières fécales.

Nous fîmes Jusqu'au 18 septembre, tout ce qui était au pouvoir de l'art, essayant d'importer quelque soulagement ; la déception fut complète et la malade n'éprouva aucun changement : nous pouvions bien, il est vraa, en lui donnant deux grains d'opium à la fois, lui procurer un sommeil très court, maïs au réveil, elle était beaucoup plus agitée.

Je fis prendre alors l'extrait de jusquiame. Pendant les trois premiers jours, la malade prit deux pilules qui parurent la rendre plus calme ; ensuite ce furent trois pilules par jour, à savoir, une le matin, une vers midi, et la troisième le soir. £Uâs raxoenèreot peu à p^ ta tnuiqQiUité d'^pfit.

A la fin d'octobre, cette lamine sortait de i'Mpital parftdtement guérie.

Notre illustrissime doyen l'avait vue le onae octobre, ainsi que piudews médeciiis célèbres (1).

le mitfisffie, iBL/atHeesé générale «ont encore, pour It. le ^ tiermel, de précieuses indicail^oi».

U Ta ea»« ^bre ^8^ kjcayiiame est encore indiiffiée 4^1 ef&caco laiis d'autres formes de folie : hallucination, agitation, fureur, etc... (On le verra 4lani Tobs. raiyraite). Mais, nous leTépétons, les Indications reoooQtrée» duul^xp. VIH sont ttèa aûres.

(1) Les caractères qui jusrtffient TlndicatioA et expliquent le succès de la jusqtriame, dans cette nouvelle obsenration, sont même {ilus classiques que pour les précédents: agitation, halhicinatâons inobfles et ef« fhiyantes, un certain degré de fureur; incontinence de matière fécales;

AntoÉns ss issnMCK* 175

EXPÉRIERCE X.

Thérèse Lîedmay«ffn, âgée de 18 ans, vînt nous trouver le 16 juillet, après avoir éprouvé plusieurs accès d'épilepsie. '

Gomme elle n'avait jamais létè menslruèe, je mis tout en œuvre pour fture venir les règles qui coulèrent, pour la première fois et assez bien, au commencement cTaoût, après qu'elle eût eu huit attaques d^pllepsle. Tespénds un peu que la malade en serut délivrée après rétablissement de la menstruation ; mais peu tle jours s'ëtaient écoulés que cette crUelle maladie reparaissait, se montrant presque chaque jour, sans être modifiée par aucun médicament,

Au commencement de septeml)re, elle eut de nouveau ses règles assez abondamment pendant trois jours, durant lesquels elle tomba plusieurs fois dans la journée.

Enfin, à la fin de septemhre, le »earps était si violemment agité par les paroxysmes convulsifs que les assistants croyaient ooiïtimieUement que taiïtdt les articulations, tantôt la colonne Tertâ[>ra]e allaient être bilséespar la violence des convulsions.

C'étaît4e cas d'expérimenter si les pilules d'extrait de jusquiame, qui avaient été si efficaces chez la malade précédente, nous rendraient service dans ce cas très grave.

Les premiers jours, la malade prit trois pilules ; mais le mai

encore ce sym^ptôme si importante impulsioa itrésistible, obstinée à s'échapper ; et idées de possession démoniaque. Ce dernier signe, nous le retrouvons pour les trois solanées, mais H. ledoetenr P. Jous-

.âet BeniUe croire quil est aoiftoiii caradiéris^ue de la jufffnkaae..

Les deux observations que Ton vient de lire sont donc encore très înténBomles an point de vue de la clinique tbërapeutiqn» moderne. Ce flODl bien des cas 4e folie réeenta^ eimables,. cmeeptiUes sans doute

- de guénooa apoolanée ; mais ranéHomliffli a suivi de si i^rès Padministcation da médicament que Tax^lkm détenniiMmte de œbri-ci sur la guénson est indéniable .

Stôrck domoait évidemment des médicasieati uû peu au hasard ; il n*a pas dû avoir toujours le honheor de tomber, sur éea gwKwrtJwis aussi préciaes :d*où Û est légitûne de supposer qu^tl skh, Hvré à la publicité, à part quelques rares relations d'insuccès, qn^m ckêix d'(4^ servationsamgnenaemeat triées* .

176 THÊBAPeiFTIQnB GÉnÉRALB.

en était peu soulagé, les accès étaient aussi violents, et je ne voyais cependant les pilules causer aucun symptôme iàcheux.

Alors, je donnai, trois fois le jour, deux pilules du poids d'un grain dont TefTet fut tel, que le vingt octobre les attaques ces- ^sèrent de se produire.

La jeune flUe continua le remède jusqu'à la fin de novembre où, se portant très bien, elle refusa de rester plus longten\ps à l'hôpital. Après cette époque, je l'ai vue plusieurs foiç : le 24 mars dernier, elle est encore venue me voir à l'hôpital et me remercier de lui avoir rendu la santé.

Pendant l'usage des pilules, je dus plusieurs fois avoir recours aux purgatifs, à cause de la paresse de l'intestin (1).

Expérience XI.

Eléonore Gallapin, (22 ans), vint nous trouver à l'hôpital le 18 août,se plaignant de ne pas avoir eu ses règles depuis quatre mois, d'une grande douleur de tête et de vertiges depuis deux semaines.

La malade avait le visage d'une personne bien portante, bon appétit, des selles naturelles quotidiennes, une soif non exagérée ; cependant, le pouls était plus plein sous le doigt, plus accéléré tous les matins, et le vertige ne permettait pas à la malade de quitter le lit.

J'eus recours à la saignée et à d'autres modes de traitement»

(1) La violence des convalsions, rcxtréme fréquence des «ccès pendant longtemps, leur multiplication à Tépoqué men8tru«lle, la guérison facile se réunissent pour nous faire penser qu'il s'agit non pas de Tépilepsie, mais de l^k grande hystérie {h^sténa, major, hjstéro-épilepeie). Les détails manquent pour juger de la yaleur des indications précisées surtout, dans les C4is analogues, par la pâleur de la face et Vaggraya^ tion des conyulsionsi par Vûction de boire.

Nous Tojons arriver ici la constipation, au lieu de la diarrhée habï^ tuelle ; la première est uae£Eèt aussi fréquent de la jusquiame. (Voir les pathogénésies du docteur P. Jousseit de Roth, à' Allen.)

grâce auxquels les règles repeirurent à la fln d'août, avec quelque soulagement pour la tète.

J'espérais donc un prompt retour à la santé, lorsque le trois septembre, vers dix heures du matin, la malade commença â se refroidir des extrémités ; la tête devint ensuite brûlante, puis la chaleur descendit aux membres ; elle se mit à chanter. A rapproche de mon assistant, elle poussa de grands cris et se couvrit les yeux, tandis que le gardien et les autres femmes lui faisaient beaucoup moins peur.

Cela dura environ deux heures ; après quoi elle dormit trois heures, la peau très chaude, la respiration courte et accélérée, et eut une sueur abondante pendant son sommeil.

En s'éveillant, elle ne se souvenait de rien de ce qu'elle avait fait avant de s'endormir.

Le lendemain, lors de ma visite du matin, elle m*avertit qu'elle était dans le même état que la veille, au moment du début de l'accès. Je me livrai en conséquence à un examen complet : elle ne se plaignait d'aucune autre partie du corps que de la tète, la respiration était bonne, le pouls inégal, un peu petit, les yeux humides, la flgure rosée, la langue humide le ventre tendu, mais indolent.

Au bout d'une demi-heure, la chaleur était déjà générale ; elle redoutaitla vue d'un homme, et cependant paraissait gaie, riait souvent et se prit à chanter plusieurs chansons d'amour, puis parla de beaucoup de choses, sans aucune suite, et finalement s'endormit.'Le pouls, à ce moment, était développé, plein, rapide, quelquefois inégal, la respiration pénible, l'abdomen moins tendu. S'étant éveillée une heure après, la malade avait le pouls normal, et ne savait plus ce qu'elle avait fait avant de s'endormir.

Je lui fis prendre une décoction laxatîve, pendant six jours : elle eut, dans cette période, un ou même deux accès par jour.

La tête s^alSaiblissalt beaucoup dans les accès et était sou- ▼cnt veiftigineuse : je lut donnai donc Vécorce du Pérou, trois