CAS VI

Un homme de soixante-quatre ans était affecté d'un cancer, d'odeur extrêmement fétide, qui avait détruit tous les tissus de la face depuis la commissure gauche de la bouche jusqu'à l'oreille : les remèdes de toute nature successivement essayés n'y firent rien, pas même l'écorce du Pérou.

Je donnai donc matin et soir six pilules, avec une infusion

(1) Stôrck» dans cette cinquième observation, n'a pas plus songé au cancer que nous ne sommes tenté de le faire nous-mêmes, un siècle après lui. 11 s'agit d'un de ces engorgements chroniques des nourrices, qui éprouva une poussée aiguë et fut sur le point de s'abcéder. Etant donnée la longue durée de l'affection, la résoluUon fut assez rapide, pour qu'on soit autorisé à y voir Faction de la ciguë, dont le bon effet s'étendit à Tadénite cervicale du nourrisson.

Quoiqu'il en soit, le médicament provoqua quelques symptômes pathogénétiques, à savoir, ches la mère: une diurèse ti^ accusée, sans dout« sans douleur ni ténesme ; chez Tenfant une diarrhée bénigne. Il faut noter cette diurèse, car ce symptôme, quand il est provoqué par la ciguë, est plus ordinairement accompagné de dysurie ou de strangurie.

AKïOmB DE atURCK. 433

de fleurs de sureau et appliquai extérieurement un emplâtre & Foxyde de zinc.

Le premier jour, il n'y eut aucun soulagement. Le second^ il se produisit une rémission dans les douleurs, du sommeil la nuit, et l'odeur ne fut pas aussi infecte. Le troisième jour, l'ulcôre laissa écouler une grande quantité de sérosité acre, et les lèvres, auparavant très tuméfiées, se dégonflèrent. Le quatrième, cetîchor se montra moins abondant et l'odeur minime»

Le cinquième jour, richor fut remplacé par du pus, et l'ulcère était assez bien détergé. Du sixième au neuvième, on fit les mêmes remarques ; de plus, douleurs légères et bon ap* péUt.

Le dixième jour, les souffrances redoublèrent, les bords de l'ulcération étaient tendus, turgides et très rouges. Mais le douzième, il s'écoula beaucoup de liquide séreux, après quoi les douleurs furent apaisées et la tuméfaction des bords diminua.

Le treizième jour, la plaie reprit mauvais aspect, répandant une odeur repousscmte et causant des douleurs aiguës. Le 14«, j'augmentai la dose des pilules et la portai à huit matin et soir. Le 15% suintement d'une quantité extraordinciire de sérosité, et grande diminution des douleurs. Le 16«, retour d'une suppuration de bon aloi, sans que le malade accusât aucune douleur. Le 17« jour, l'ulcération avait bel aspect, le pus était de bonne qualité et les souffrances absolument nulles ; de même, le dixhuitième.

Le dix-neuvième jour, la douleur revint avec une intensité considérable, ainsi que la tuméfaction des lèvres de l'ulcère ; le malade, découragé, se retira à la campagne et se mit entre les mains d'un barbier de village. Celui-ci fit si bien avec ses emplâtres et ses décoctions, que le cancer envahit presque toute la face et fit succomber ce malheureux dans Tespace de trois

Cependant l'usage des pilules avait limité l'ulcération, de telle sorte qu'elle ne gagnait plus ni en largeur, ni' en profon-

4$24 THÉRAPEUTIQUE OÉNÉRALE.

deur. Aussi les choses empirèrent brusquement, dès que le malade eût cessé les pilules (1).

CAS vu.

Une dame noble, étant à la chasse, appuya un peu trop fortement son fusil sur le sein droit. Elle n'en souffrit pas beaucoup, mais remarqua, une ou deux semaines plus tard, de ce côté-là, un tubercule gros comme un pois. Ce tubercule se développa au point de dépasser de beaucoup le volume d'une noix.

C'est alors que cette dame vint me trouver, et après l'avoir examinée, Je lui prescrivis aussitôt trois pilules matin et soir.

Je la revis au bout de huit jours, et l'examen ne me révéla aucun changement.

Le seizième jour, le tubercule paraissait se ramollira la surface ; l'indolence avait toujours été complète. Pendant Tusage des pilules, la malade eut chaque jour deux ou trois selles liquides, contre sa coutume, sans diminution des forces ni de l'appétit.

Après un mois de traitement, on trouva le tubercule moins volumineux, moins consistant et beaucoup plus mobile.

A la On du second mois, son volume était diminué de moitié

(1) Que conclure d*un traitement de dix-neuf jours dans un caBcroîde ancien, surtout quand il s*est définitivement aggravé et terminé par la mort ? Toutefois, il ne faut pas oublier le nom de noli me tangere donné à ces affections par les Anciens. Toute irritation locale accélère leur marche, et il est impossible de ne pas attribuer aux onguents, aux cautérisations peut-être du barbier la mort rapide du malade de Stdrck.

Mais la ciguë fut-elle pour quelque chose dans Tamélioration passagèr^du début du traitement institué par Stôrck ? Tout le monde sait que des soins de propreté suffisent quelquefois à déterger un cancroïde, que leur surface peut fournir du pus et qu'on en voit quelquefois qui se cicatrisent d*un côté, pendant qu'ils gagnent d'un autre. Si la ciguë a exercé une action, celle-ci n*a été que passagère, les douleurs même n'ayant été calmées que momentanément.

ANTOINE DB STÔRGK. 425

et mou. Par suite, je conseillai de continuer exactement les pilules ; mais, depuis lors, je n'ai pas revu cette dame.

L'usage de la ciguë ne nuisit pas à la santé, la menstruation continua régulièrement et les pilules ne furent pas suspendues pendant les époques, parce qu'on n'en observa aucun inconvénient (1).