MÉMOIRE SUR L*EMPLOI DU BROME
Son goût fort mauvais empêcherait de la donner aux enfants, sans cela nous aurions peut-être, dans Fammoniure de cuivre récemment préparé, le plus puissant remède des affections couenneuses ; quand on administre cette liqueur, dissolvant si énergique de la cellulose et des divers tissus animaux, il faut la donner dans de l'eau pure et sans sucre, car le cuivre serait réduit par la glucose, et le médicament décomposé. Il faut, en outre, qu'elle soit fraîchement préparée, car, sans cela, elle perd sa faculté dissolvante.
En consultant les données précédentes, nous en déduirons que les substances qui agissent sur les fausses membranes sont de trois sortes : 1" les corps fluidifiants^ 2* les désagrégeants^ 3^ les corps durcissants ou tannants. Si Ton veut attaquer l'élément couenneux par les rfwsohants, les alcalins doivent être préférés aux acides, et on devra conseiller, par ordre d'importance, Yammoniure de cuivrera premier rang, puis les eaux mères ^ Yammordaque^ la soude^ le bicarbonate de soude^ Yutée^ le cyanure de potassium (poison très- violent), le chlorure de potassium^ la glycérine^ Y eau de ckaux^ la potasse^ le chlorure de sodûm, le bromure de potassium^ et, en dernier lieu seulement, le sous-carbonate de potasse^ le phosphate de soude, et le chlorate de potasse, si longtemps préconisé comme le plus efficace de tous.
Si, au contraire, on préfère les désagrégeants, on devra trouver d'efficaces ressources dans le chlorure de brome^ le brome et le chlore ; puis à un moindre degré dans Yiode^ le perchlorure de fer^ le bichlorure de mercure et lechromCy qui durcissent la fausse membrane, la tannent et la détachent en masse, sans néanmoins en désagréger les éléments.
Depuis l'époque où j'ai commencé ces expériences, qui datent de 1849, plusieurs exemples sont venus m'en
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démontrer Vimportance. Ainsi M. Bwthez a préconisé les inhalations de chlorate de soude dans la trachée après l'opération de la trachéotomie. Un médecin de province, dont le nom m'échappe, a guéri, en 1860, un croup presque sans le savoir, en donnant du sel marin h dose nauséeuse et antidotique à un enfant qu'il avait voulu cautériser avec un crayon de nitrate d'argent qui fut avalé tout entier.
En Amérique, le D' Mayer, de Wikesbare (Pensyl* vanie), a sig*nalé des succès obtenus avec la glycérine dans le cas de croup (1858).
De mon côté j'ai pu vérifier l'efBcacité du brome ^ du bromure de potamum et celle des eaux mères de soude de varech^ celle-ci à la dose de 15 à 60 grammes par jour^ contre l'angine coueneuse.
Heau de mer^ qui tient en dissolution la plupart dea éléments dont nous avons étudié dans ce travail les actions séparées, semble devoir être aussi un excellent remède contre le croup et toutes les afiections du même genre.
Il est fticile de comprendre aussi d*où vient l'efficacité
si grande de la spongia tosta^ si souvent indiquée par la
médication homœopathique dans le traitement du croup^
, l'éponge contenant en quantités notables Viode^ le brome
et le chlore réunis.
Mais, au milieu de ces nombreuses substances qui toutes peuvent avoir, dans certaines circonstances, leur utilité dans le traitement de la diphthérite, voici sur quelles séries d'indications je me suis basé pour em-^ ployer le brome :
