ACTION ÉLECTIVB DU BROME SUR LA GORGE ET LE LARYNX
Les travaux de Lembke, de Glover et de Kussmann
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MéMOIRB SUR l'bMPLOI DU BROME, 59
ont démontré que le brome possède une action élective sur l'appareil pulmonaire entier, mais principalement sur \ arrière-gorge^ le voile du palais et le larynx. Une propriété semblable a été reconnue par le D' Huette pour le bromure de potassium (l). — Viode se localise plutôt sur les fosses nasales^ — le mercure sur la bouche\ — le chlore sur les bronches^ — le fluor sur la plèvre.
Mais Faction du brome sur Y arrière-gorge et le larynx est aussi nette, aussi positive que Faction de la belladone sur Fim, et de cette localisation anatomique Findicalion thérapeutique a été facile à tirer pour moi,
INDICATION PATHOaéNésIQUB OU H0M(EOPi.TmQUB,
Trois expérimentateurs allemands, Prantz (2), Schmidt et Taube, prouvèrent les premiers que le brome , inspiré par les voies aériennes, déterminait la formation de fausses membranes dans la g^org'c et le pharynx des chiens et dans le larynx des pig'eons. Ils en conclurent théoriquement que , suivant la loi des semblables , ce médicament pourrait gpuérir le croup et Fangine couenneuse ; mais ils n'en donnèrent pas la confirmation clinique. C'est cette dernière preuve que nous apportons aujourd'hui.
Leurs expériences se trouvent consig^nées par Hering et Heimerdingen, dans un mémoire couronné à Tu« bingue,enl838 (3).
(1) Buaeiin thérap. du Midi, 4850, p. 5i0.
(2) Frants, Dissert de bromi effectu. Halae, 1827.
(3) Il ne faut pas oublier que le brome fait, depuis Hering, partie de la thérapeutique homoBopathique dans le croup. Tous les manuels ea font mention ; voici ce qu'on trouve dans celui du Dr Jarh t c Brûlement et douleur d'excoriation dans la gorge ; brûlement jusque dans l'œsophage et l'estomac. — État inflammatoire chronique de l'ar-» rière-gorge. — InfiamnuUion des membrams de la gorge avec exsudation di hfw^ plastique. — Mal à la gorge avec gonflement rouge rosé des amygdales; engorgement dur et chaud de la parotide droite; renâcle-
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INDICATION ALLOPATHIQUB.
Elle se tire naturellement des expériences que nous avons faites, et qui démontrent que le brome, même très-dilué, mis en contact avec les fausses membranes, les durcit d'abord, puis détermine leur désagrégation moléculaire^ en sorte que la fausse membrane se réduit en poussière sous l'influence du moindre contact.
On peut se rendre compte par les planches ci-jointes de la structure intime de la faussse membrane et de l'action du brome sur les molécules constitutives (1). Cette structure est bien celle que présente d'ordinaire l'albumine ou \^ protéine coagpulée ; parfois, mais rarement, on y trouve quelques traînées de fibrine; dans ce cas, les plaques acquièrent une bien plus gprande ténacité, et rendent le croup surtout plus dangereux.
« Fiff. 1. Fi^. 8.
On voit donc que l'indication du brome est précise et générale ; on y arrive en partant des principes qui semblent, au premier abord, les plus opposés.
En effet, pour beaucoup de médicaments, les deux méthodes des contraires et des semblables sont ég*ale-
meni de mucosités; élancements et pression dans la gorge pendant et hors le temps de la déglutition ; déglutition difficile et augmentation des douleurs en avalant des liquides. — Rougeur rétiforme de la membrane muqueuse dans la gorge, avec de nombreuses excoriations. »
{NoU dé la ridactian.) (1) Fig. i. Fausse membrane examinée en grossissement de SOO diam. — Fig. 2. Désagrégation moléculaire sous Tinfluence du brome.
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