TROISIÈME ET DERNIER DISCOURS DE M. GAVARRET

Le rapport de M. Gavarret avait été Toccasion de la discussion qui s^était produite à l'Académie sur quelques points de la physiologie du cœur. Il était convenable que les débats fussent clos par le rapporteur. C'est en effet ce qui eut lieu.

Il avait été justement froissé par M. Beau qui lui avait reproché io de parler avec intrépidité de choses qu^^il ne connaissait pas; H" de jouer le râle d^instrument enregistreur, etc.

Nous ne relèverons pas ces expressions qui ne sont pas des arguments, et qui ne devraient jamais se trouver sous la plume d'un savant.

Nous nous occuperons seulement des questions scientifiques, et nous rappellerons que M. Gavarret a soutenu contre M. Beau que le mouvement de dilatation du ventricule n'a échappé ni a Harvey ni à Haller.

M. Gavarret a pu revenir sur la théorie des mouvements et des bruits cardiaques de M. Beau; il a pu rappeler les trois propositions de cet auteur qu'il avait signalées à Tattention de ses collègues, sans qu'il soit utile que nous le suivions de nouveau dans cette voie.

A quoi nous servirait de parler encore une fois des fibres musculaires disposées en écharpe autour des orifices des veines qui débouchent dans l'oreillette, puisque M. Beau persiste à croire que ces fibres ferment complètement les veines pendant toute la durée de la systole auriculaire?

A quoi nous servirait de revenir sur ce qui se passe du côté des orifices auriculo-ventricuiaires pendant tout le temps du repos du ventricule, dès que M. Beau maintient contre ses antagonistes, que les valvules qui correspondent à ces orifices ne cèdent que sous l'effort de la systole auriculaire ?

A quoi nous servirait enfin de poser une fois déplus la question de la capacité relative des oreillettes et des ventricules, dès que M. Beau continue h s'inscrire contre les résultats que disent avoir obtenus MM. Hiffelshein et Robin?

Disons seulement que M. Gavarret a persisté dans la croyance, que M. Beau fait commencer la diastole de Toreillette en pleine diastole ventriculaire, et que le synchronisme des bruits cardiaques résulte fatalement pour cet auteur de la combinaison de son interprétation du premier tracé cardiographique (2) et de sa théorie des bruits du cœur.

(i) Séance du 42 juillet 1864. Voyez son discours, p. 972 à 983, du t. XXIX du Bulletin de V Académie.

[% Rappelons ici, dans rintërêt de la vérité, que M. Beau a modifié sur

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Après ces conclusions, M. Gavarret revint, pour la dernière fois, sur rinterprétation des lignes courbes dues aux variations de pression produites dans Toreillette, dans le ventricule et en dehors du ventricule. Ces variations dépression, ncm moins que les mouvementi du am, était liés^ edmnae il l'avait dijà dit, par des rapports intiinei A OAttie à effets il pensa qu'il était légitime de conclure des variaÉw de pression à Tordre de succession, au rhythme et à la durée des m&nrt* ments eux-mêmes»

M» Gatarf et crut encore qu'on pouvait bien considérer comme sya* chrones les portions des trois courbes comprises eatre deui mêaM lignes verticales.

La force des choses le ramena à rinterprétation des tracés eardio* graphiques de MM« Ghauveau et Marey» Mais il ne dit rieD de noivean sur cette interprétation* Nous n'y reviendrons pas.

Nous ne reviendrons pas davantage sur Tordre et la succession des mouvements du cœur que nous avons fait connattre, sur te eboc da cœur dû à la systole ventriculaire et non à la systole auriculure qai précède le choc et à la diastole ventriculaire qui le suit.

Nous n'insisterons pas non plus sur le mouvement de r0cul du csrar petidani la contraction veetrieulaire qu'on a invoqué poor rendre compte du battemeat.

Nous nous bornerons à reconnattre« avec le rapporteur, lea bienfldts du cardiographe.

Grâce à cet instrument» les rapports de durée des diverses phases d'une révolution du cœur sont mieux déterminés qu'ils ne l'avaient jamais été^ Le peu de durée de la systole auriculaire^ le prolongement de la systole ventriculaire nous sont parfaitement connus;

Grâce au cardiographe encore, nous savons, à coup sûr, que le débat de la systole ventriculaire coïncide avec le premier bruit, avec le battement^ avec le choc brusque du sang contre la valvule auriculo^entfieulaire.

Nous savons que le choc du sang artériel contre les valvules sif- BOldes^ que le début de la diastole ventriculaire et que le aeeoad brait, le font eu même temps.

Nous savons, enfin^ que la durée du premier bruit et du premier silence est rigoureusement la même que celle de la systole veatrienlairei

un point, dans la sëdnce du 31 mai 1864, son inter|)rëiation dti premier tracé, en déclarant qu'il admettait que c la diastole auriculaire commence en même temps que la systole du ventricule, au lieu de cèmtnence» après cette dernière. » (P. 807 du t. XXi\ du BulteHn de t Académie.)

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taodk que le secoad bruit et le second silence réunis correspondent eiactement à la diastole ventrioulaire.

Ces conclusions étaient conformes au rapport. Elles ne rencontrèrent, ta sein de TAcadémie, aucune opposition.

Seoly M. Beau se leva pour dire qu*il jugeait inutUe de répondre. Il n'arait rien à sgouter à ce qu'il avait dit ; il n'avait rien à retrancher.