DE L'IODURE DE POTASSIUM, ETC

remarqué, dès le troisième ou quatrième jour de Tusage de Tiodnre de potassium, une diarrhée assez abondante, sans aucun malaise spécial et sans qu'elle en fUt aucunement fatiguée ; elle n'avait suspendu son remède que depuis deux jours, par suite de quelques douleurs d'estomac, indiquant que Tiodure de potassium était mal toléré.

A première vue, le volume du ventre avait peu augmenté pendant ces trois mois, la taille n'était nullement cambrée; les mouvements actifs du fœtus très-vifs. Les bruits du cœur s'entendaient nettement au milieu de l'abdomen.

Au toucher, on sentait distinctement la tête qui se présentait au détroit supérieur, quoique encore libre et flottante dans Tut tus; elle paraissait (par le palper abdominal et le toucher combiné peu volumineuse; aussi différâmes-nous pour ces diverses raisons l'accouchement prématuré. L'iodure de potassium ne fut pas continué.

Les choses marchèrent naturellement jusqu'au 12 juillet (huit mois et demi de la grossesse).

Un nouvel examen ne nous permit plus de sentir de présentation, la tête s'étant probablement logée dans une des excavations pelviennes. D'ailleurs la santé générale était bonne et le volume du ventre médiocre. En présence de ces faits, nous n'hésitâmes pas, M. Ghassagny et moi, à pratiquer, quinze jours avant le terme, Taccouchement prématuré, le col étant mou, à peu près effacé et dilatable.

En conséquence, le 14 juillet nous appliquâmes dans la cavité cervicale du col le dilatateur de M. Tarnier, et deux heures après (dix heures du matin) l'orifice utérin était dilaté aux trois quarts, après un travail régulièrement engagé.

La poche des eaux étant intacte, vers midi nous sentîmes distinctement un pied et n'hésitâmes pas un instant à pratiquer l'extraction de lenfant, ce qui se fît avec une facilité et une simplicité remarquables.

La délivrance fut compliquée d'un enchatonnement partiel du placenta, ce qui nécessita l'extraction manuelle du délivre.

L'enfant, du sexe féminin, était d'un petit volume, mais très-bien conformé ; sa tête, vers laquelle notre attention se porta aussitôt, était molle, quoique présentant, au point de vue de la consistance des os, un état à peu près normal. Le poids de l'enfant, après sa naissance, était de 6 livres.

Les suites de couches furent, pour la mère, d'une simplicité parfaite. Une seule particularité à noter fut l'absence complète de fluxion laiteuse chez M"^M qui, dans ses précédentes grossesses, avait pu néan*

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moios commencer rallûtement de ses enfants. Il est probable qae Tadministration de Tiodure de potassium oe fut pas étrangère à cet état.

Le premier mois ne s'était pas écoulé, que la petite fille avait gagné en poids 4 livres, çrâee à une excellente nourrice, si bien qu'elle rattrapa rapidement son frère aîné.

Cette observation parle assez par elle-même pour qu'il n'y ait qu'à en tirer les conclusions suivantes :

Pour la mère : innocuité à peu près complète de l'iodure de potassium; diarrhée éliminatrice qui a duré trois mois et n'a altéré en rien sa santé; — état statiormaire du rétrécissement qui n'avait subi aucune influence; suites de couches, d'une bénignité extrême : — abserice complète de fluxion laiteuse.

Pour t enfant : diminution en masse de son volume, sans qu'aucun org^ane ait eu particulièrement à souffrir. On aurait dit que, sous l'influence de l'iodure, il y avait eu un arrêt de développement de tout son corps, n'ayant nui en rien à sa santé, pendant sa vie intra-utérine, ni gêner en aucune façon son accroissement rapide après celle-ci. Quant aux os de la tête, les sels calcaires ne paraissaient pas y être en moindre quantité qu'à l'état normal.

Pour la mère et T enfant, il y a donc eu simplicité très-grande dans le travail de l'accouchement, malgré une présentation un peu irrégulière, innocuité complète dans tous les cas de la médication iodurée, qui a réussi au delà de toute espérance.

Ce fait donne à réfléchir. La méthode de M. Ozanam ne mériterait-elle pas d'être prise en sérieuse considération par les chirurgiens, et lai'gement appliquée à ces cas encore nombreux d'accouchements prématurés qui, quoi qu'on en dise, font toujours courir des dangers à la mère et à son enfant, quand la préparation