UN NOUVEAU SÉRUM ANTISTREPTOCOCCIQUK

autrichien par des passages chez le lapin a donné à son microbe une virulence telle qu'un seul individu suffit pour tuer cet animal en 24 à 36 heures. Miis rien ne nous prouve que cette opération ait rendu le streptocoque plus apte à produire un sérum eiûcace pour Thomme. Un microbe peut devenir très virulent pour une espèce sans voir sa virulence croître dans la même mesure pour d'autres espèces.

Pour éviter ce reproche possible, M. Denys s'est servi d'un « streptocoque retiré à l'état de pureté d'un abcès d'un ganglion cervical ». C'est ainsi qu'il est arrivé à immuniser des chevaux, qui lui ont donné un sérum , très puissant, qu'il emploie à très fortes doses dans les infections graves (100, 200 ce. et même plus).

Voici les résultats de son emploi, on a traité par ce sérum :

\^ Les péritonites post-opératoires ; 2* Les érysipèles ; 3^ Les phlegmons ; 4^ Les angines; 5*^ Les fièvres puerpérales; 6^ Lespyémies.

1® Les péritonites post-opératotres. — Quoique cette complication des laparotomies soit devenue très rare, il s'en présente de temps en temps encore quelques cas.

Celte infection est presque toujours rapidement mortelle. Par ce fait, elle constitue une pierre de touche dé premier ordre pour l'efficacité de la sérothérapie.

15 cas. ont été traités par notre sérum. Ils ont été observés soit dans les cliniques universitaires de Louvain, de Bruxelles et de Gand^, soit dans les cliniques

privées da chirurgiea» da mérits. Parmi ces casi noua «a avons pu pourwivre uoe demi-douzaine nou^-mèma.

La traitameot a toujours été inatitué quand i^ diagnoatio ne présentait plua aucun douta : douleurs éteuduaa à tout le ventre ou à une grande partie, baHonnement, poula à iOO, iSO at mèpe 140. hoquet, vornisaeniente porracéa* Généralement la fièvre était modérée.

Daos plusieurs cas, le traitement n'a été inalitué que 48 henrea aprèa Tapparliion dea premiers aymptômes. PluaieuM foia la mort a été attendue dana les 24 heurns. Deux fois les injections de sérum ont été combinées avee les injections soua-eutanéa d'eau salée physiologique, mais las insuccès que cette méthode a donnés dans quelquaa cas où le sérum n'a pas été injecté ne nous permettant guère de lui attribuer l'issue favorable.

Sur ces 15 cas, H se terminèrent par la guérison. Celle-ci se produit quelquefois avec une rapidité extraordinaire, en ce sens que M heures après IMnjection la plupart des symptômes ont disparu. Le phis souvent l'amélioration est telle que la malade peut être considérée comme sauvée après 24 ou 36 heures. Ce qui est remarquable, c'est l'amendement rapide de tous les symptômes dans presque tous les cas où la guérison a été ol^tenua*

. Parmi las 4 eaa où la sérum a été sans effet» 3 se sont présentés à Uiuvain^ L'un ramante à nos premiers essais et noua pensons que les doses n'ont pas été assez lortes. Dana l'autre, la malade était à Tagonie quand le traite^ ment a été iostitué. Le 3*" cas a été traité dès l'apparition des premiers symptômes (fièvre légère, un vomissement, poufe k H0| ballonnement et douleurs étendues à prasqua tout le. ventre). Malgré 200 ce, d« sérumi admi-

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