MÉNINGITE TUBERCULEUSE

déc, une dose tontes les deux heures, et il pensait que la pommade surtout avait agi pour ces bons résultats. Le D' Martel (l),dans la Revtie Internationale, rapporte

7 cas guéris par cette méthode : une pommade contenant ^2 d'iodoforme pour 30 de vaseline; deux fois par jour on faisait une friction sur le crâne avec 0,80 de cette pommade.

Dans son ouvrage sur la Practice of Medicine notre distingué confrère le D' Goodno dit que « parmi les remèdes de la méningite tuberculeuse, Tiodoforme tient la première place », qu' « il a produit des symptômes qu'on ne pourrait distinguer de ceux de la méningite », qu' « il est d'usage chez les médecins de la vieille école de raser le cuir chevelu et d y appliquer une pommade à Tiodoforme, mais que Tadministration interne du médicament agirait probablement encore mieux ».

En me basant sur ce qui précède, j'ai employé la ^ trituration décimale dans le cas suivant. Je ne perdrai pas le temps à décrire les symptômes présents, que vous connaissez tous aussi bien qu'ils peuvent Têtre. J'observai cet enfant — qui était le premier et le seul dans cette famille et d'une bonne santé antérieure — du 3 au

8 février de cette année, lui prescrivant chaque jour de la belladone, car je ne voyais aucun autre médicament aussi bien indiqué, mais sans aucune amélioration. A ce moment, le cinquième jour de mon traitement, j'étais pres-

(1) J'ai reproduit dans VArt Médical la communication du du D"^ Martel et j*ai eu roccasioa à ce moment de traiter, d'ailleurs sans succès, une petite fille atteinte de méningite tuberculeuse avec la pommade à l'iodcforme et avec la 2* trituration d'iodoforme.

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qu'alorâ incertaio sur le diagnostic, quoique un peu inquiet, mais alors le diagoostic de méningite tuberculeuse me paraissait assez ëvidenh La température était de IOSTm degré otr elle était stationnaire depuis trois jours.

Je prescrivis une cuillère à café toutes les deux heures d'une potion composés de 4 grains (0,1B) d'iodoforme 2* trit. déo» dans un demi verre d'eau. C'était le soir du 8 février.

Le 9, le matin temp. iOS» F. L'enfant est un peu mieux.

Le 10» le matin^ temp. \0V F, L'enfant est décidément mieux»

Le 11, le matin, température 100** F, L'enfant va décidément mieux.

Les 12, 13, 14 et 15. L'enfant va décidément mieux.

Durant tout ce temps, la prescription d'iodoforme fut continuée et le septième jour après le commencement de l'emploi de ce médicament^ Tenfont fut renvoyé guéri et Test resté depuisi

L'autre observation est celle d'un bébé de 14 mois qui me fut apporté le 31 août de cette année ; il était souffrant depuis une semaine et traité par un allopathe qui changeait son morlicament chaque jour. Les symptômes que j'observais à cette première visite étaient la fièvre, l'insomnie, la chaleur de la tète. Belladone,

2 septembre. — Le père prétend que l'enfant dort tout le temps ; il le trouve cependant mieux. Sac. lactis.

Le 4. — L'enfant dort toujours beaucoup, mais il remue la bouche constamment, comme s'il mâchait ou tétait ; il portait sa tôte en arrière et la roulait de côté et d'autre. 11 y avait alors douze jours environ que l'enfant était

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mttlade. Mon idée était bien qu'il avait l'appareoce d'avoir une méningite tuberculeuse, mais les symptômes paraissaient si bien indiqua hellébore que je le donnai en demandant qu'on me tienne au courant dans la soirée. Le soir je vis l'enfant tard, car lorsqu'on me fit demander j'avais été appelé hors de la ville, et je le trouvais dans des convulsions violentes, les traits contournés, les yeux eo strabisme, la tète rentrée dans les épaules, le cou et le dos contractures avec mouvements automatiques d'un bras et d'une jambe et tous les symptômes de ce genre. Il y avait un signe que quelque&^uns ont considéré comme pathognomonique, c'était qu'en passant l'oncle de mon doigt sur le . front de l'entant cela produisait une raie rouge qui persistait quelques minutes. Je préparais la 2* trit. déc. d'iodofôrme dans de Teau, comme dans le cas précédent, en disant d'en faire prendre une cuillerée à cûté pendant toutes les heures. Nous pensions tous que l'enfsnt serait moi*t le lendemain matin, mais il n'en fut rieti ; au contraire, lorsque je vins faire ma visite le leu^ demain matin, je trouvais que les spasmes avaient complètement cessé, l'état fébrile très modéré, et que l'enfant pouvait de nouveau être allaité. L'iodoforme fut continué, l'enfant guérit complètement et promptemënt, tellement que je cessais mes visites une semaine après le commencement de riodoforme.

. Traduit par le D' Makc Jocsset.

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ÉTIOLOGIE

DE LA TRANSMISSIBILITÉ DE LA TOBEHGULOSE

La poussière tuberculeuse ne transmet la phtisie que dans les laboratoires. — A-t-on assez répété que la phtisie se transmettait principalement par là poussière des crachats desséchés des malades. Toutes les mesures d'hygiène publique prescrites dans ces derniers temps visent la propa-gation de la phtisie par ces poussières. Défense de cracher dans les omnibus et dans les lieux publics, crachoirs imposés aux malades, substitution du lavage des parquets, des salles d'hôpitaux au balayage et au frottage qui soulè* vent des flots de poussière tuberculeuse. Et cette légende dos vieux poitrinaires qui vont vider leurô caveroes dans le sable des promenades publiques ; les enfants jouent avec ce sable et s'infectent certainement avec le bacille de Koch. Tout cela c'est du parti pris, de l'emballement. Cette fantasmagorie s'évanouît vite devant la méthode expérimentale.

Certes si vous prenez des parois de cavernes desséchées et pulvérisées ou des crachats réduits en poudre et qu'à Taide d'un tube vous insuffliez ces poussières dans les voies respiratoires des cobayes, vous déterminez sûrement la phtisie. Mais en dehors de ce procédé de laboratoire les cobayes, les lapins et surtout les hommes, vivent impunément au milieu des poussières tuberculeuses. — Pourquoi ? — C/est ce que nous essaierons de déterminer, mais d'abord établissons le fait lui-même.