DE LA LARYNGITE AI&US GRAVE
tiers inférieurs du poumon ; à gauche, dans le tiers supérieur.
Des mouvements convulûls agitent les membres et les paupières : les yeux sont fixes, brillants*
La peau est aèche, mordicante.
Bains à 80^ toutes les trois heures, pour le reste de la nuit.
La respiration est pénible, sifflante. -*^ Retubage#
A 7 heures du matin, la température est à 40^3, l'état général est aussi mauvais ; la température ne s^abaisse que de quelques dixièmes après les bains ; on détUbe Ten^ faut dont la respiration s'accompagne d'un gargouillement intense. Pas d'amélioration.
Bientôt, reniant agonise; il se recouvre d'une sueur abondante. La température monte à Ai^l et il meurt à 10 heures 1/4.
L'examen de la deuxième culture a montré des formes bacillaires courtes.
A Yautopsisy pratiquée le 8 décembre, par M. Variot, on note i
Pas trace de fausses membranes, ni dans le larynx, ni dans la trachée.
L'épiglotte, à sa face postérieure, le vestibule, les cordes vocales supérieures, sont rouges, un peu congestionnées, sans lésions érosives.
La glotte est saine, ainsi que la région criooîdlenne.
La trachée est livide, ainsi que les bronches ; un exsudât muco purulent abondant et épais les encombre.
Les poumons présentent plusieurs gros blocs de broncho-pneumonie hémorragique, un premier occupant tout le lobe moyen du côté droit, un deuxième tout le lobe inférieur droit; deux autres, gros chacun comme une noisette, au milieu des lobes supérieurs.
Ces noyaux sont entourés d une zone d'emphysème cortical, couleur paille^ tranchant sur la couleur rougevineux des blocs d'hépatisation.
En outre, le pédicule de chaque poumon est entouré de ganglions volumineux : l'un à la racine de la bronche droite, dans l'espace inter-trachéo-bronchique, est du volume d'un œuf de pigeon ; les autres, au nombre de quatre, sont de la grosseur d'une noix; — tous ces ganglions, à la coupe, laissent sortir un abondant magma caséeux.
Le plus gros ganglion présente, à son centre, une cavité pleine d un liquide épais, louche.
Le cœnr est sain, en systole. Les reins sont légèrement œdématiés. Pas de lésions notables des autres viscères*
Voici maintenant nos deux observations .
Obs. I. — Laryngite grave aiguëy suffocation^ (ubage^ hyperthermie. Mort. — Ch.*., âgé de 14 mois, est pris le V janvier, vers 11 heures du soir, d'une crise de laryngite striduleuse assez intense^ avec suffocation ; je le vois seulement le 2 janvier dans la matinée ; je le trouve sans fièvre, avec une toux rauque, éclatante, non éteinte ; il n'y a pas de tirago, la suffocation qui a eu lieu au moment de la crise de la veille au soir ne s'est pas reproduite ; Texamen de la gorge ne montre qu'un peu de rougeur; l'enfant a bu du lait plusieurs fois dans la journée. Spongia ^ (1 trit. déc,)*
Le soir, vers 8 heures et demie, le père me téléphone que son enfant étouffe beaucoup. Je trouve l'enfant avec un tirage sus et sous-sternal marqué, la respiration très fréquente, la toux toujours bruyante ; le pharynx ne con^ tient toujours pas de fausses membranes ; dans le doute, injection de sérum de Roux (cinq centimètres cubes); on
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