CHAPITRE II Renseignements cliniques tirés de l'artériographie

Nous analyserons successivement l'apport fourni par l’artériographie à létiologie, la séméiologie et au diagnostic des anévrysmes artériels des membres.

a) Parmi les différents facteurs invoqués dans lPétiologie des anévrysmes, il est classique d’assigner à la syvphilis la place prépondérante. Toutefois, la lecture de certaines observations, où l’artériographie a été utilisée, met en valeur l'importance de lathérome.'A lappui de cette opinion, déjà soutenue par Frieh et Lévy, signalons la coexistence, sur un même vaisseau, de dila- {ations artérielles et de lésions artéritiques qui dépendent indiscutablement de l’athérome. Déjardin et Spehl ont également insisté sur ce fait que « la syphilis ne paraît pas être inéluctablement à l’origine des anévrysmes vrais >», dans le cas qu’ils ont rapporté elle n’était pas en cause; par contre lartériographie montrait en amont et en aval de l’anévrysme des lésions de sclérose artérielle que les auteurs considèrent comme. préexistantes à l’ectasie.

b) L'étude radiologique des anévrysmes a remis en

question la valeur seméïologique et la signification phy-