‹ L'Arthrite Chronique Déformante de la HancheChapitre 16 sur 44 · US UNE LUTTE · texte numérisé non relu

US UNE LUTTE

la tête s’aplatissait et coulait en quelque sorte autour du col fémoral réalisant une déformation en cône, en champignon. .

Le col lui-même apparaît réduit, à peine visible, encapuchonné qu’il est par la surface articulaire déformée et par les ostéophytes. |

Le cotyle est alors encore plus évasé, sa face supérieure très oblique en haut et en dehors : le bord supérieur éculé et les proliférations osseuses du fond cotyloïdien qui repoussent la tête en dehors donnent une image de subluxation, sans que rien, à premier examen, permette d'affirmer qu’il s'agisse certainement là d’une lésion congénitale et qu'aucun autre processus ne soit capable d’entrainer pareille déformation. Bien au contraire il a été parfois possible de suivre l’évolution de l’aspect radiographique des lésions et de constater une véritable expulsion progressive de la tête.

Outre ces deux grands types de description, nous devons signaler la forme de coxite avec enfoncement de la cavité cotyloïde décrite par Frœælich el que nous avons pu observer sur une radiographie qu’a bien voulu nous communiquer M. Lance.

Enfin, on a pu récemment individualiser au niveau de la hanche quelques cas d’ostéochondrite disséquante caractérisée par la présence d’un séquestre ostéocartilagineux visible à la radiographie. Nous en rapportons plus loin un exemple (obs. IX).

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