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Sur la radiographie, on distingue les lésions classiques de l'arthrite déformante, mais on doit noter l'aspect spécial de la partie supérieure de la tête fémorale, aspect qui fait penser à la présence, à ce niveau, d'un séquestre et porter le diagnostic d’ostéochondrite disséquante.
Intervention le 12 novembre 1930 (Dr Leibovici).
Incision de, Smith Petersen-Mathieu. Découverte large de la capsule qu’on ouvre:en taillant un volet rectangulaire à base cotyloïdienne.
On luxe la tête. Elle est énorme, vermoulue, cerclée par des ecchondroses. En haut, séquestre plat encore enclavé. Résection modelante : on détache au ciseau courbe de Putti tout le cartilage altéré en mordant sur la couche osseuse sous-jacente. On rentre aisément la tête fémorale dans le cotyle, Suture de la capsule et des plans musculaires.
Mise en place d’un appareil plâtré, puis d’une extension. Au bout d’un mois, reprise progressive des mouvements. Le malade malade sort de l'hôpital le 31 décembre 1930.
Peu à’ peu, la marche est devenue possible avec une canne puis, sans le secours d'aucun appui.
Revu le 3 septembre 1931, M. G.., a repris actuellement ses occupations. Il ne souffre plus, même après une marche assez longue ou une station debout prolongée
A l'examen : il persiste une légère boiterie. Le malade plonge un peu à chaque pas. Il existe un raccourcissement de 1 cm. L'étude des mouvements passifs montre environ 200 de flexion et 10: d’abduction. Quelques mouvements de rotation sont possibles.
Radiographiquement, l’interligne articulaire est toujours bien visible, mais quelques ostéophytes sont apparus à la face supérienre du col et au bord supérieur du cotyle. Leur présence suffit à expliquer la limitation des mouvements d'abduction.
Obs. X (Dr Mocquor). — Q.. .. Arthur, 55 ans, entre le 10 juillet 1928 dans le service de M le D' Mocquot pour ankylose
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incomplète de la hanche droite consécutive à une arthrite chro: | nique de nature indéterminée,
On pratique (D' Mocquot) le 25 juillet 1928, une arthroplastie | typique avec interposition de fascia lata. | Re
