‹ L'Arthrorise Tibiotarsienne Antérieure: Nouvelle technique par lambeau astragalien à pédicule antérieurChapitre 17 sur 36 · NS · texte numérisé non relu

NS

tenue pendant 4 mois avec changement du pansement et du plâtre après les 2 premiers mois.

Il sera bon, surtout chez les grands impotents dont la marche était soit impossible soit supprimée depuis longtemps, d’instituer un traitement physiothérapique de récupération fonctionnelle (bains chauds, mobilisation passive et active, rééducation progressive de la marche).

Nous terminerons en signalant un point important relatif à l’arthrorise antérieure. C’est la nécessilé de faire en même temps qu'elle l'arthrodèse sous-astragalienne et parfois même medio-tarsienne. PuTti, d’après Mezzari, n’en faisait pas une condition indispensable mais pensaït néanmoins que cette combinaison était opportune dans les cas où existe un fort jeu de la sous-astragalienne, pour que ne soit pas annulé l’effet de l’arthrorise. Huc et BrisARD nient l'utilité de ces larges arthrodèses para-astragaliennes et ne font que l’enchevillement astragalo-calcanéen.

Nous croyons au contraire qu’elle est toujours indispensable : de même qu’un verrou serait sans utilité sur une porte dont les gonds seraient mal assujettis, de même une butée medio-tarsienne serait sans efficacité et surtout sans précision sur un tarse trop ballant. La consolidation préalable du bloc tarsien est le complément nécessaire de l’arthrorise.

Page 1