Belooino. — Dis passions
3» Amédée Bonnet. — Infimnct da sdemts *( des Uttnes sur Fiducation.
A soixante ans de distance, un autre médecin français dit la nécessité d'en revenir à cette base fondamentale pour la famille. Ce n'est pas à rÉcole de médecine, que les facultés (morales) se développeront ; ce n'est pas dans sa vie d'étudiant que le futur médecin acquerra des qualités. S'il n'y a pas une éducation spéciale du médecin^ l 'é t ti d i a n t so r ti r a d es é p reu ves de sa thèse aussi préparé à faire un médecin qu'à remplir tout autre emploi commercial ou scientifique.
^ Les vocations médicales doivent être élaborées dans la famille et à Thôpital. Dans la famille^ le père doit, par son exemple, cultiver, chez le futur docteur, la volonté ; et la leçon de la mère de famille, première éducatrice, doit développer en lui les nobles sentîments-
% A l'hôpital, où l'étudiant apprend la pratique de son art, il s'habituera, par surcroît, à sentir le poids de la responsabilité qui incombe à celui qui aura clrnrge de santé et dé vies humaines. Telles sont les deux principales écoles du médecin : la famille, l'hôpital \ »
l. Docttur MlCHAUT. — Fgur dcvmir médecin. Paris, 1899, pp. 36-37.
L*"éducatîon dii médecin aboutit donc à laî confier le soin de la vie des hommes.
C'es£ son devoir if en être le défensetir.
Voilà la vérité !
Je reprends donc le mot prononcé il y a sept ans et davantage : « La vérité vaut bien que l'on s'engage pour elle et qu'on se compromette » (Ollé-Laprune), Et je me prononce contre l'homicide commis par le médecin ; je vais jusqu'à le flétrir du mot i. assassinat médical >i parce que j'y trouve une idée préconçue, une ^ préméditation. "% En cela, je me compromets.
La contradiction n'est pas pour m'arréter, si les novateurs sont de bonne foi, parce que les arguments ne seront pas altérés. Toujours il faut le répéter ; « Il n'y a pas d'autre règle de réforme que de chercher le vrai et de le confesser quoi qu'il arrive \ »
Je n'ai pas d'autre vouloir.
En face d'une attitude inconsidérée, îl faut retenir l'impression de V. de Laprade :
f A l'avant-garde de toutes nos conquêtes même dans l'ordre physique, un sentiment chrétien m'apparaît comme éclaireur et comme digne. >
I, L£ J'LAY, d'aprh sacûrrtspondamt^ p. 559.
C'est pourquoi je conclus sans réticence : je répudie énergiquement l'assassinat médical, parce qu'il outrs^e la vocation, la tradition et la religion du médecin.
Les pages qui suivent sont dédiées à Messieurs les étudiants et anciens étudiants de la Faculté catholique de médecine et de pharmacie de Lille ;
Et plus spécialement à MM. Paul Baron, Louis Butin, Emile Caraelotj Louis Delegrange, Victor Desbonnets, François Monestié, Victor Moissy, Joseph Salmon, Emile Van Feleghem, Pierre Vienne, Isidore Duchâteau, Pierre Souvilïe, Henri Giraudj Victor Qullliot et Philippe Galland, qui les ont entendues.
Qu'ils veuillent bien trouver dans cette dédicace l'expression de mes remerciements pour leur bienveillante attention, pour leur persévérante sympathie, pour îe zèle qu'ils ne cessent d'apporter dans ce qui touche à leurs études.
Que tous sachent bien le sentiment de fierté qui remplit Tâme de celui qm a eu l'honneur de donner une part d'enseignement à des médecins déjà nombreux, qui exercent dignement et délicatement leur profession, en demeurant toujours et partout : fidèles à Dieu, soumis à TÉglise et dévoués à la Patrie 1
Salut à eux, quî sont médecins distingués, moins par le diplôme que par la science et la charité !
Lille, 27 septembre 1892.
(*) La question de prudence dans l'exercice de la médecine relève de l'enseignement d'un professeur de déontologie. Elle appartient surtout à mes honorables collègues, MM. les professeurs de morale et d'apologétique. Il ne saurait donc me convenir de la traiter dans toute son étendue.
(*) Leçon donnée à la Faculté catholique de médecine de Lille, recueillie par MM. Monestié, interne des hôpitaux de Lille, et Souvillb, interne de la Faculté catholique.
Je ne puis cependant me défendre d'une véritable émotion, au moment où je reprends mon enseignement ordinaire pendant cette année 1891, qui a vu se succéder deux événements, qui ont vivement préoccupé Fopînion publique et qui ont davantage encore éveillé les justes sollicitudes et les délicates attentions de la conscience médicale ',
I. M. le docleur Veressaïef, dans ses Afi^moires d^un ntédiein^ a écrit lout un chapitre sur rexpérimeniation sur Thomnie vivant. (Paris, 1902» p. 151.) 11 débute en, ces termes : < FZn 1893, un rédacteur du Midtcin, de Saint- Pétersbourg. écrivait : Sous le titre de ^■EntUfhe Versuckt an Itbtndai Mtnschen^ expériences médicales sur rhomme vivant, un certain docleur Kûch vient de faire paraître une brochure qui ne contribuera guère à relever le prestige des médecins. L'auteur y démon- Ire que la vivisection aj depuis longtemps, franchi le seuil de nos hôpitaux, ou, en d'autres termes, qu'on fait actuellement, dans les cliniques, rcxpérimenlation sur le vivant, comme on pratique ïa vivisection sur des animaux dans les laboratoires. Ainsi qu'on pouvait s*y attendre, les feuilletonistes et les chroniqueurs de la presse quotidienne n'ont pas tardé à saisir cette occasion de se mettre en campagne. II est à désirer que nos confrères allemands ne laissent pas sans réfutation et sans explication les faits cités par le Docteur Koch. Ce serait, en efl'et, le seul moyen d'atténuer l'elTet: fâcheux d'un tel livre. >
Et M. le docteur Veressaïef ajoute aussitôt : € Je n'ai pas lu cette brochure ; mais, quant à l'affirmation générale qui s'y trouve énoncée, je ne crois pas qu'un seul médecin puisse la contester, en présence du nombre énorme de documents authentiques, qui en prouve, hélas ! l'exactitude absolue. ~ En citant quelques-ans de ces faits, je renverrai le lecteur aux sources où je les ai moi-même puisés, afin qu'il puisse les con^ trôler personnellement. Et je me bornerai à une seule branche
Les injections hypodermiques de M- R. Koch ont eu leurs audaces, leur engouement, leurs déceptions, leurs victimes ' ; on peut même
de la médecine ; les maladtes vénériennes. Bien que ce soit un, sujet délicat, je le choisis, parce qu'il est le plus riche en données instructives. Les maladies vénériennes sont l'apanage exclusif de rhorame ; et il n'en est pas une qui puisse être étudiée sur des animaux. Voilà pourquoi, tandis que, pour certains autres cas, il est possible d'avoir recours à dea inocala* lions faites sur des animaux, ces inoculations ne peuvent servir dès qu'il s'agit des maladies vénériennes. Elles doivent être f&ites sur i*homme lui-même. Et les vénériologistes n'ont pas reculé devant celte nécessité. Chaque pas en avant, dans leur science, a été marqué par un ôh plusieurs crimes. * — M*^ Veressaïef en cite des centaines dans cet émouvant chapitre* Et cependant, dès 1836-1S37, Willam Wallace l'avait dît à Londres : € Plus n'est besoin d'expériences nouvelles sur des hommes sains ; celles de WalLice sont assez concluantes ! La question est résolue \ La sciente fiejcîge plus de nouvelles victimes / Tant pis pfiur ceux qui ferment les yeux à l'évidence. > {TheUncet, 1836, 37, p. 539.)
I. De toutes tes maladies qui déciment l'humanité^ la plus effroyable par ses ravages est certainement la tuberculose, ainsi noaamée parce qu'elle se manifeste par de petits corps ou tumeurs ( tuherculum ) dans les tissus qu'ils détruisent, et où leur passage laisse des excivaiions ulcéreuses plus ou moins grandes auxquelles on a donné le nom de cavernes : inutile de dire que la forme la plus redoutée de la tuberculose est celle qui s'attaque aux poumons,' et qui est connue sous le nom de phtisie pulmonaire.
Cest un médecin français, R. T. H. Lacnncc, qui A le premier découvert, c'est-à-dire caractérisé cette maladie. Il en est mort.
Depuis lors, on a cherché le baeilU de la tuberculose ; et toute cjpèce de doute disparut lorâque, le 10 avril 1882, un Allemand, le doctc«r Koch, vint annoncer à la Société de pfaysiolo^ de ficrlin qu^il était parvenu à Tisoler, à le
dire leurs mystères et leurs exploitations usuraires : c'est là un premier événement, sur
rendie visible powr toui k monde à Taide d'un procédé de colotalîon parliculier, qu'il l'avait cullivé, et qu'à l'aide de ses cultures il pouvait reproduire la mal.-xdîe à volonté. Son travail était mii^'istral^ sa méthode exposée dans tous ses détails, et chacun pouvait vérifier rexactiiude des faits qu'il avait avances. Ce bacille se rclruuvait chez tous les tuberculeux comme élément caractéristique de la maladie, bâtonnet très mince» effilé à ses extrémités, tellement petit qu'on ne peut le distinguer nettemenl qu'à la faveur des plus forts ï^rossissemenis, car sa longueur ne dépasse p:is le quart dtt diamètre d'un de ces globules, dont chaque poulte de sang renferme mie dîjsaine de millions, et se multipliant par sa propre division en segments contenant chacun une spore ou ceuif, capable, si elle vient à être expulsée de l'organisme, de prendre vie et de se développer, même fort longtemps après, j-i elle se retrouve dans un milieu favorable à son développement, c'est-à-dire dans le corps d'un homme ou d'un animal.
La découverte fît grand bruit dans le monde médical ; car, du moment où la tuberculose était le produit d*un microbe^ il devenait possible d'en découvrir le vaccin, commcj un ao auparavant, Pasteur avait découvert celui de la terrible maladie qu^on appelle le charbon.
Mais ce fut un bien autre enthousiasme encore lorsque, le 4 août 1S90, le docteur Kocb annonça au Congrès intemalionaj de Beïlin, devant 6,000 médecins, qu'il avait trouvé ce remède, et fit connaître, le 13 novembre suivant» les résultats obtenus par son traitement. 11 n'était plus question que de la lymphe de Koch (prononcez liqueur, ce sera absolument la même chose et vous comprendrez mieux) ; la municipalité de Berlin décerna au docteur la bourgeoisie d'honneur, l'Empereur le nomma grand-croix de l' Aigle-Rouge en lui imposant le secret sur la nature de son remède, et en monopolisant la fabrication au bénéfice de l'Etat sous prétexte d'éviter les contrefaçons.
Mais la volonté impériale, trop pressée d'assurer à TAltemagne la primauté et le profit de la découverte, s'était trop hâtée à la fois d'obtenir du docteur Koch la divulgation pré-
lequel il ne me semble pas opportun de m arrêter dès 1892.
Le cancer a été inoculé à un être humain» — Ce second événement, devenu public également cette année, nous touche de plus près.
C'est en France, en plein Paris, à la tribune de l'Académie de médecine, que le fait a été porté, à peu près comme s'il entrait dans le mode ordinaire de nos investigations scîentî-
maturée de sa découverte et le silence sur son procédé ; les tlésiltuslons ne tardèrent pas à arriver ; la lymphe était d'une cffrayaiite énergie, plus puissante que le venin des plus redoutables serpents, et ses injections, loin de guérir la tubtrculojie pulmonaire même à son début, ne faisaient que Taggraver, et souvent mêrae provoquaient l'apparition de phénouicnes caractéristiques de la phtisie chez des sujets qui, jusque-la, n'en avaient pas présenté ; puis vinrent les cas de mort brusque, incontestablement causés par le remède, et, le 12 janvier iSçi^ le professeur Virchow exécuta définitivement la lymphe de Koch en démontrant, pièce en main, devant la société médicale de Berlin» que, loin de détruire les lésions tuberculeuses, ses injections en faisaient naître de nouvelles et amenaient la disper&ion des bacilles dans l'organisme tout entier.
Trois iours après, le docteur Koch répondit en publiant enfin la nature de son remède : ce n'était qu'un simple dxirait glycérine de cttUure dt bacilUs ,* au lieu d'avoir découvert une Toie nouvelle, comme on le croyait, il avait simplement suivi 1& méthode créée par Pasteur mais sans arriver à aucune gué* rison. ( GautU de Frana^ }
Personne n'est à l'abri d'une erreur.
Ceux-là sont le mieux préservés qui se couvrent le plus soigneusement par l'observation des lois éUmelîa de la morale.
Tant il est vrai que la moraU est plus haut placée que la
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fiques. C'est seulement à la fin de sa comnnunication, que M. le professeur Cornil a jugé à propos de hasarder quelques mots, qui expriment sa réserve personnelle au sujet des actes si graves dont il venait d'entretenir TAcadémie. — Après s'être fait le porte-parole du coupable, il s'est efforcé de dégager sa responsabilité, sans trouver un mot pour flétrir sincèrement le forfait, que les hommes d'honneur et de devoir n'ont pas hésité à stigmatiser, en lui appliquant catégoriquement et énergiquement la flétrissure qui s'attache au crime et à la forfaiture.
Cet événement a été un sujet d'émotion pour vous comme pour moi, comme pour tout le monde médical contemporain : et il me semble que je réponds d'une certaine manière à la curiosité de plusieurs, en vous présentant publiquement l'exposé de ce que je pense»
Rien n'est plus loin de ma pensée que la prétention de prononcer un jugement sur une aussi grave affaire.
Toutefois, vous-mêmes^ Messieurs, vous serez, à votre tour, appelés à dire votre opinion sur cette affaire, ou sur d'autres analogues. 11 vous sera impossible de vous dérober. Plusieurs de vos condisciples m'ont témoigné leur confiance, par ailleurs, en me faisant l'honneur de
me poser la question : — je ne vois pas pourquoi je ne pourrais pas transformer une réponse amicale en une sorte d'affirmation plus grave et plus mûrie que Test une simple conversation ; — je ne vois pas pourquoi je ne pourrais pas rapprocher les documeuis, dont la valeur historique est considérable, et des faits, dont la publicité très large établit la portée de documents vécus et incontestables.
Sans doute, les discussions de ce genre ne rentrent pas absolument dans l'ordre régulier des sujets réservés à mon enseignement — Mais il est, en France, des libertés reconnues et acceptées pour toutes les chaires du haut enseignement. J'ai entendu un de mes maîtres affirmer dans sa chaire qu'il ne croirait à l'existence de l'âme que s'il la rencontrait un jour au bout de son scalpel 1 Une pareille affirmation ne rentrait certes pas non plus dans le programme régulier de son enseigne»
ment ; et il usait des libertés de sa chaire, pour sortir, à sa façon, des limites étroites de son programme régulier.
Je veux bénéficier aujourd'hui des mêmes libertés.
Avant de commencer, je déclare me soumettre d'avance à l'autorité nécessaire de nos maîtres incontestés, comme il arrive toutes
L'AsuHsioiit médical, 8
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les fois qu'il s^agit de matières de morale et' de doctrine.
Ma leçon était, depuis dix ans, prononcée et éditée, lorsqu'ont paru les Mémoires et un médecin sous le pseudonyme de: Docteur Veressaïef^
Dans un avant-propos écrit pour la seconde édition du texte russe, Tauteûr avoue : % La publication de ces Mémoires a soulevé contre moi... une tempcte d'indignation». ... L'auteur, étant médecin, aurait bien dû comprendre qu'il risquait de discréditer la médecine et les médecins ! — Cette indignation me paraît bien significative. Nous avons aujourd'hui une si grande peur de la vérité que, quand quelqu'un essaie d'en exposer ne fût-ce qu'une partie^ tout le monde commence à se sentir mal à l'aise.., ^
1. Docteur Veressaïef, — Mémûires d'un médecin ; Iraduils par S. M. Persky, et précédé?» d'une introduction par Teodot de Wyjtewa j deuxième mille ; Paris. 1902 ;XXIV, 354 pages. — Plusieurs de ceux qui ont lu ces curieuses pages Jes jugeot, puis transforment la prononciation du pseudonyme et disent : « Vrai l ça y est l >
2. < On se demande pour quelle raison est-elle si indispen* sable à connaître, cette vérité ? Quelle en est l'utilité ? Comment sera-telle comprise par les gens qui ne sont pas du métier ? Comment ces gens-là vont-ils raccueilHr ?
» ... Ces problèmes divers, pourquoi donc ne les discutet-on pas ouvertement ? pourquoi chacun de nous se croit-il obligé d'en chercher ïa solution à lui seul, au lieu de s'unir à cette 6n avec ses collègues ? pourquoi ? — - Je ne puis trouver
> En apprenant la vérité, il peut arriver que le public sente faiblir sa confiance dans les médecins et la médecine. — Voilà un étrange procédé d'argumentation 1 Comme si le silence était un coffre solide, dans lequel on pût enfermer hermétiquement la vérité 1 Quelles que soient les ferrures, dont on ferme ce coffre, il se corrode de tous côtés ; et la vérité se glisse par une fente. Mais elle en sort si mutilée, si fragmentée, qu'elle irrite par son état incomplet et qu'elle oblige les gens à supposer le pire.
> Les médecins écartent soigneusement du public tout ce qui pourrait ébranler sa foi en la médecine. Qu'en résulte-t-il ? Que cette foi s'ébranle et tombe d'elle-même'. .,, Deux
à cela d'autre explication que celltr-ci : c'est que tous les médecins ledoutent d'attirer l*altenlion sur des sujets de ce genre, car ils craignent que cela diminue la confiance du public en eux. Et voilà pourquoi ces problèmes, d'une importance si palpilonte, si actuelle, restent couvcris d'un voile impénétrable ! On les ignore ; on faille siJence autour d'eux ; c^est comme s'ils n'existaient pas.
f Mais, d'autre pari, ce silence systématique a eu, et continue k avoir un résultat des plus néfastes... Le silence et l'isolement BOût inefficaces, en ces malières ; il y faut une discussion accessible à tous .. > (Docteur Veressaïef, pp. XVIll, XIX).
I. € Le public n'accepte- 1 -il pas avec empressement toute's les calomnies, même les plus monstrueuses, qu'on lui débile sur les médecins ? Ne nianifeste-t-il pas envers eux les exigences les plus stupidcs ? Ne porte-t-il pas contre eux les accusations les plus absurdes ? ;» (Veressaïef.)
alternatives se présentent Ou bien la vérité, ouvertement connue, peut dîminuer la confiance en la médecine, parce que la médecine, dans son essence même, n'est pas digne d'une telle confiance ; et, dans ce cas, c'est chose excellente que la vérité soit connue, car rien n'est plus funeste, rien n'amène des déceptions plus nombreuses, qu'une confiance imméritée en n'importe quoi ; ou bien la vérité risque d'ébranler la confiance dans la médecine, simplement parce qu'elle montre, dans l'art médical, certains côtés pénibles, dont on pourrait se passer, et auxquels on n'a pas encore renoncé : et, dans ce cas, c*est cAose indispensable que la vérité soit connue ; car, lorsque ces points sombres auront été élucidés, la confiance reparaîtra ; mais, tant qu'ils ne le seront pas, la confiance parfaite ne peut pas^ ne doit pas exister...
> Non que je prétende mettre en doute le zèle des médecins, ni leur bonne foi ; mais leur attachement même à leur profession les porte volontiers à considérer certaines choses d'un point de vue trop exclusivement professionnel. Personne ne comprend mieux qu'eux les intérêts de la science, il y ^ Tintérêt du public, et, de celui-là, c'est le public qui est le
Les médecins ne sont jamais trop renseignés sur leurs propres affaires.
mémoires de la Société de chirurgie dé Paris^ 1$ mars 1904 ; t. XXX, pp. 278-279.) que, lui aussi, a obtenu, chez plusieurs de ses opérés, des survies très longues, douze, treize et même dix-huit ans. € Je dis que les chirurgiens sont aussi bien autorisés à faire le nécessaire pour prolonger Texistence des patients que le sont les médecins, lorsqu'ils soignent des malades chroniques et reconnus incurables, y — M. Segond définit que l'opération chirurgicale doit être faite à temps, — très largement, — et avec une toilette minutieuse des régions lymphatiques avoisinantes, (p. 282). — M. J. L. Faure parle de foi (confiance ferme) dans la guérison chirurgicale du cancer. — M. Léon Labbé estime que le mot guérison, employé par M. Faure, est peut-être un peu excessif. Il serait plus juste de dire amélioration considérable, (p. 281). — Et M. Poirier proteste qu'il n'a point parlé de la guérison du cancer, mais de sa cure chirurgicale. Je tiens à cette distinction, ajoute-il, fût-elle seulement dans les mots.
Il y a eu des tuberculeux, qui sont devenus victimes des promesses chimériques de la tubercuHne injectée par Koch.
Il faut préserver les cancéreux des hécatombes qui les menacent. Lors même qu'un sérum se sera montré efficace contre une sorte de cancer, il faudra encore se souvenir qu'il existe des cancers d'autre sorte ; car le cancer n'est pas un processus morbide univoque.
A tout prix, il faut protéger les malades contre les fautes, auxquelles on les incite : ainsi seulement, on pratiquera le respect de la vie humaine.
A notre époque d'ardentes investigations scientifiques, il faut bien s'attendre à des ■^ entraînements plus ou moins dangereux.
j. Nous savons, — vous comme moi, — que
■^ la Foi est le garde-fou de la science. C'est le '?; temps et le lieu de le rappeler.
'it Je voudrais vous faire comprendre en outre
J, comment les saines traditions médicales, et surtout les bonnes mœurs, peuvent protéger les chercheurs et les arrêter, avant qu'ils succombent, au danger d'employer des procédés coupables.
Aussi bien, MM,^ le fait d'inoculer, de prr>pos délibéré, une maladie à un être humain n'est malheureusement plus une audace nouvelle ; et sans vous adresser ailleurs qu'à l'Académie de médecine de Paris, vous en pourrez trouver un témoignage presque récent.
Le 22 janvier 1884, A Verneui! faisait une communication i. sur r inoculât ion directe de la ttibercnhse à Vkomme J>.
4t En ce qui concerne l'inoculation proprement dite, dit-il, les preuves font absolument défaut !... ou du moins, je me trompe : je connais d'abord le cas de Timmortel Laënnec, cas très incomplet, à la vérité ; — ^ puis je sais qu'on a tente directement l'expérience de l'inoculation sur un moribond et qu'elle a réussi ; jnaîs je ne veux citer ici ni le pays où un pareil attentat a été commis, ni le nom de ceux qui s'en sont rendus coupables. >
En stigmatisant avec une aussi vigoureuse énergie le crime dont il savait l'existence, le savant chirurgien s'était fait un justicier impitoyable.
Personne n'a trouvé qu'il eût été trop loin.
Le silence de l'Académie peut être tenu pour une approbation implicite, comme si elle avait pris sa part dans cette condamnation catégoriquci ainsi devenue un acte de haute justice.
La circonspection médicale n'est pas une innovation.
U Académie royale de médecine de Belgique montrait, en 1853, une extrême prudence à accueillir les faits nouveaux annoncés par le mémoire de Willems. Sans rien préjuger, elle votait l'ordre du jour rédige par Burggraeve,
< L'Académie, considérant que l'inoculation de la pleuropneumonie (aux bestiaux) est une question de temps et d expérimentation, ajourne la discussion jusqu'à l'époque où le temps et rexpérimentation auront parlé. ^
Et le docteur Louis Van Weddingen ajoute :
« Nous comprenons aujourd'hui d'autant mieux la sagesse de cette conduite que nous venons (en 1893) d'assister à une banqueroute scientifique. — Koch ^annonçait au monde, en termes catégoriques, qu'il venait de trouver un remède énergique contre îa tuberculose, un remède qui guérissait sûrement cette maladie à ses débuts ; cette annonce, attendue împa* tiemment depuis le dernier congrès de Berlin qui avait donné des espérances, retentit comme une immense explosion et un cri d'allégresse répercutés par les mille échos de la publicité. Le monde entier célébra les éloges du célèbre médecin berlinois ; tous les bras, tous les regards étaient dirigés vers la capitale de
LActAuinftt médical o
r Allemagne ; l'empereur lui-même crut devoir intervenir et combla Koch d'honneurs et de richesses.
> Le savant de Berlin était un homme considérable par des travaux antérieurs ; les observateurs qui assistaient aux premières expériences envoyaient à la presse des communications enthousiastes ; et, malgré cela, les corps savants se tenaient sur la réserve et ne se prononçaient pas. — Nous avons assisté depuis à l'effondrement de toutes les espérances ; et la chute des illusions a été d'autant plus pénible, qu'elles tombaient de plus haut. ToUuntur in aitimt, ut lapsu graviore niant ! »
Tout autre a été le ton de la communication présentée le 21 juin 1 891, à la même assemblée, par M, le prof. V. Cornîl « sur les greffes et inoculations du cancer >.
En voici le résumé ' : Deux femmes sont devenues successivement deux sujets d'expérience. Pendant le sommeil chloroformique, un chirurgien leur a d'abord enlevé un cancer du
I. Une page d* h istaire médicale f à propos de la découvitie du docinir WilUtm^ de Hasselt ; llasselt, 1893, paq;e 27.
2. Celte communication a été publiée in exi€nsa'pd.t àç. nombreux organes de la presse médicale^ notamment par ]e/ûutuaî dis connaissances médicales pratiq un et de pharmacologie^ V* série, tome XI, n° 27, p. 141, 2 juillet 1891.
sein d^un côté ; il leur a ensuite pratiqué une inoculation expérimentale sur l'autre côté, jusque-là demeuré indemne. Connaissant les expériences antérieurement pratiquées sur les animaux (d'abord par MM, Goujon et Onimus, puis par Legros, puis encore par M. Hanau^et tout récemment par M, Moreau à la Socù^tt! de àiôlogie)^^ ce chirurgien savait parfaitement ce que chacune de ces deux opérées pouvait perdre par l'expérience : Tévénement ne l'a que trop prouvé ! Il ne pouvait espérer aucun bénéfice POUR LA MALADE, comme compensation de la redoutable éventualité d'une inoculation, dont il entrevoyait le terrible succès.
L'iniquité commise sur « des femmes non prévenues et non consentantes > est d'une
i. L'aveniure n'élait pas nouvelle. Le Docteur Veressaïef l'a rappelé dans ses Mànoira d'un mideein (Paris, 1902, pp, 180, 181.) « Au mois de mars 1S87, une femme, qui avait un cancer de la glande mammaire, s'adressa à M, Hahn, chifurgkn à Berlin. Urvc opération ^tait impossible. Afin de ne pas révéler à la malade que son état était désespéré \iu\ M, Hahn s'avisa d^igir sur son iXiOTal au moyen d'un expédient inofien» sif, de façon à la tranquilliser et à l'empêcher de perdre courage. Il fil Tablation d'une partie du sein attaqué, et la greffa sur le sein indemne de sa. cliente ; la greffe réussit- On put ainsi se (ûnvaincre qtu le cancer était contagieux {Berliner Kliniulu W^chemihnft, iSSS^ n" 21.)
> L'expéritnce de Hahn a été plus tard reprise avec succès par le professeur Bergmann, et par un chirurgien anonyme, qui en H commtiniqué un rapport au professeur Cornil de PaTJs. \ (VcrcssmeQ*
évidence absolue. M» Coriiil l'a lui-même, compris : i Je n'entreprendrai pas, dît-il, la' justification de ces expériences, à tous égards condamnable-^. >
Cependant, la tribune académique a des libertés, qui ont permis d'achever la communication annoncée. Heureusement, le<î libertés de la tribune sont tempérées par la liberté déJ la discussion. Malgré la surprise du premier moment, plusieurs répliques vigoureuses ont d'emblée flétri l'odieux procédé d'un indigne, qui a profané la profession '.Je tiens à vous lire ces répliques.
« M. Léon le Fort : Je ne saurais protester trop énergiqueraent, au nom de la chirurgie j française, au nom de la morale, contre la tentative faite par le chirurgien anonyme, dont vient de parler M. Corn il.
> M. Larrey : On ne saurait trop condam-; ner de telles opérations ; c'est de l'immoralitéi chirurgicale. L'honorable rapporteur l'a fait entendre ; et c'est à l'Académie de le déclarer,
> M. A. RiCHET. : On doit flétrir une telle manière de faire,
» M. Moutard Martin ; C'est une action
I. BitUetinde V Académie de médedm de Paris^ 3« série,' Paris, 1891, L XXV, p. 906,
essentiellement criminelle, à mon sens : et rAcadémie doit le proclamer.
^ M. CORNIL : Je n'ai pas manqué, dans ma communication, de témoigner des sentiments que vient de partager l'Académie.
» M. LE Président (Prof. Tarnier) : L'Académie est unanime sur ce point » ',
I. Les graves questions traitées dans cette leçon sont des moiifs de préoccupation pour de hautes assemblées médicales. — Une nouvelle preuve en a été fournie plus récem* ment par un incident survenu à rAcadémie royale de médecine de Belgique.
Le 28 Novembre 1891, l'Académie poursuivait sa discussion publique sur la dilatation forcée de ia matrice. M le docteur Hicguet, de Liège, était à la tribune.
« Il ne faut pas croire que U perforation de la matrice, opérée dans des condiiions d'asepsie, soii fatalement mortelle. Un chirurgien alîeraand, autre que celui cilé par M. Titeca, VOULANT DÉMONTRKR rinocdié de cet accident dans ces circonstances, n'a-t-il pas perforé volontairemb.nt la matrice, sans qu'il en résultât la moindre conséquence Hcheuse ?
» M. Thiry, — Je proteste, au nom de la dignité médicale et chirurgicale, contre des expériences de cette espèce ; j*ai déjà protesté, lorsque M. Titeca a rapponé une expérience analogue ; j'aime à douter de la réalité de faits semblables; il est fâcheux que vous croyiez devoir en parler poui faire ressortir les avantages du curettage,
> M. HiCGUET. — Il faut bien que je les cite cependant.
p M. Titeca. — Il est dangereux de les citer ; ce sont des choses que l'on doit cacher. Perforer une matrice volontairement, cela tombe dans le domaine du droit criminel.
> M. HiCGUET. -^ Cela a été fait. Je ne discute pas la moralité...
» M. Thjry. — Dans tous les cas, si de telles expériences
L'indignation de l'Académie s'est donc manifestée le jour môroe. Le coupable y a été
ont élé faites, votîs n'auriet pas dÛ les signaler dans une assemblée comme celle-ci ; car elles n*ont aucune valeur scientifique, m pratique.
> M. Crocq. — Pour ma part, je ne confierai pas tnft femme à un chirurgien qui perforerait volon lai rement une matrice.
> M. Thiry, — El s'il le faisait, vous le poursuivriez, n'est-il p vrai ?
> M, i,e: Pkésidrnt. (M, Gallez). — Permettez, Messieurs, à l'oratevir de continuer son discours.
> M. lIicr.UET. — Je ne de pas cet exemple pour dire aux audacieux i Vous pouvez tire imprudents et ne pas craindre de faire involontairement ce qu'on gynécologiste a fait de propos délibéré.
> M. Thiry. — N'en parlez pas alors ; de pareils faits ne sont pas favorables à la cause que vous défendez. » {BuiUttH de t Académie totale de médecine dt Bil^qtu \ IV* série, tomft'] V, p. 756, 757. Bruxelles, 1891).
Le 25 juillet 1S91, M. le dn^hcteur Titeca, de Schaetbeck, était à la même tribune et il affirmait :
«... Le professeur Karl Braun, de Vienne, en présence de ses élèves réunis, perfora voiONTAinEMENT l'utérus, sous le couvert de raniisepsie, sans provoquer le moindre accident,
> M. Thiry. -— C'est un peu raidecela.
» M, Tn ECA, — Cette expérience, que nous sommes loin d'approuver, avait pour but de montrer que la perforation ulérjne présente peu de danger, quand on s'entoure de précautions antiseptiques usuelles.
^ M. TiilkY. — C'est un encouragement donné aux maladroits,
» M. Titeca. — Il est certain que, grâce à ces précautions, on est arrivé à ne plus tant redouter les lésions péritonéales.!* \lbiderny p. 448.}
Il est encore plus certain que le devoir de la prudence et celui de la justice ont actuellement besoin d'être rappelés,
condamné. Le chirurgien félon a été flétri, séance tenante.
Dès le lendemaîn, les journaux ont rapporté avec indignation cette « histoire navrante ]^. Ils l'ont qualifiée : i assassinat perpétré avec un sang-froid et un calme, qui dénotent une perte absolue du sens moral chez le coupable )^. Et vraiment, i, d'un bout à l'autre de la presse parisienne, un toile général s'est élevé contre cet acte odieux.... T^ — Plusieurs Tont rappelé : i. La vie humaine est chose sacrée... une protestation, ce n'est pas assez ; la loi a été faite pour tout le monde, y compris pour le médecin, dont le nom n'a pas encore été livré... > Et le chroniqueur de la Gazette des Hôpitaux n'a pas craint de l'écrire : ^ Ce n'est pas seulement dans les Académies qu'une pareille conduite devrait être jugée. » (p. 68 1.)
L'explosion d'indignation a été remarquable < Les protestations unanimes de la presse
> médicale ne laissent aucun doute à cet
> égard *.
f Quand un opérateur ou un syphîlcgraphe
pour protéger les malades contre les imprudents aventuriers de la profession médicale.
Par là seulement, la médecine et la chirurgie conserveront leur rang élevé dans l'estime publique et se maintiendront à 1% hauteur de leur noble fonction dans l'ordre sodaU