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crises particulièrement violentes, une après une erreur de régime (crêpes, beignets) ; l’autre débutant le jour précédant les règles et se continuant pendant celles-ci.
On retient alors plus particulièrement l’épine hépato-endocrinienne et on institue un traitement axé sur un régime hépatique sévère et un traitement hormonal ainsi conçu :
— 10 mgr d’acétate de testostérone les 106, 15e, 206 et 25e jours du cycle ;
— 10 mgr de progestérone le 27e jour.
On continue en outre la désensibilisation par l’histamine.
Le 20 juin 1949, nous revoyons la malade. L’état général est bon, elle n’a plus présenté de crises, seule persiste une oppression qui réapparaît de temps en temps. On continue le traitement endocrinien sur la base d’une injection de 40 mgr d’acétate de testostérone les 12€ et 14€ jours, suivie d’une de 10 mgr de progestérone le 20€ jour.
Nous revoyons la malade le 23 mars 1950, car après une période de sept mois sans asthme vrai, elle a présenté une crise très violente au moment du flux menstruel.
On décide alors de reprendre un traitement endocrinien avec une injection de :
— 15 mgr de propionate de testostérone les 16e, 18e, 208 et 24e jours du cycle, associés à
— 10 mgr de progestérone (Testoviron-Progestérone simple).
Le 4 juillet 1950,1a malade est vue par un phtisiologue qui ne relève que des signes légers d’emphysème pulmonaire.
La malade est revue à plusieurs reprises depuis ; son asthme peut être considéré comme parfaitement équilibré, moyennant chaque mois une injection les 14€ et 18e jours du cycle de :
— 25 mgr de Propionate de Testostérone associés à :
— 10 mgr de Progestérone (Testoviron-Progestérone Fort).
Malade revue le 5 avril 1951. N’a plus eu de crise d’asthme ; la dyspnée est exceptionnelle ; le traitement hormonal est momentanément suspendu.
Malade revue le 8 mai 1951. Après arrêt du traitement, reprise de signes d’hyperfolliculinie dans la semaine précédant le flux menstruel et les deux jours avant les règles, apparition de la dyspnée. On décide en conséquence de poursuivre l’hormonothérapie.
OBsEervATION N° 17 (Dr MazLer)
Mme R... Carmen, 27 ans, ménagère à Carcans.
Dans les antécédents héréditaires, on retrouve un oncle paternel décédé au cours d’une crise d'asthme.
Dans les antécédents personnels, on trouve des troubles psychiques en 1937 (son père ayant été fusillé) et étant elle-même obligée de passer la frontière espagnole en fraude en plein hiver. Arrivée en France avec une bronchite. |
Du point de vue génital, malade réglée à 14 ans ; règles irrégulières, douloureuses, peu abondantes. Actuellement, les règles sont très abondantes à cause de la présence d’un fibrome peu volumineux.