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Nous ne nous arrêterons pas sur la cataracte très fréquente et qui revêt dans quelques cas le type de la cataracte sénile banale par le fait que les opacités, siègent dans les zones périphériques du cristallin au lieu de siéger dans la région centrale. Cette cataracte corticale n’a été observée, en dehors de la maladie de Paget, que dans des affections endocriniennes: tétanie, syndromes hypophysaires, sclérodermie, fait qui a pu être interprété en faveur d'une pathogénie endocrinienne de l'affection.
Mais nous avons pu observer deux malades qui présentaient des troubles d’origine nettement vasculaire (Obs. 1 et 2). Chez l’un il existait en dehors d’une cataracte de type mixte (endocrinienne et sénile) une oblitération complète d’une branche de la temporale supérieure et d’un vaisseau choroïdien entre la papiile et la région supéro-externe de la macula qui apparaissait à l’examen du fond d’œil sous forme d’un large cadran blanchâtre.
Chez l’autre il existait non seulement un syndrome de
compression du nerf optique, mais encore des hémorragies rétiniennes en rapport avec une artérite locale traduite par un épaississement des parois artérielles et des anomalies des croisements artério veineux (Docteur OFFRET). __ Îl est donc nécessaire de faire une part à l’attemte vasculaire dans la surdité, l’anosmie, l’amolyopie que peuvent présenter les pagétiques, et d'examiner leur fond d'œil chaque fois que cela est possible.
Quant à l'attente des artères de l’encéphale, nous n'avons pas trouvé de renseignements particuliers à leur sujet en dehors de la possibilité d’hémiplégie retrouvée avec une certaine fréquence (Obs. 10 et 11).