MET ABOLISME DU CALCIUM

Îl était logique d’étudier le taux de la calcémie chez des malades présentant de tels troubles osseux, en rapport très certain avec des troubles du métabolisme phospho-calcique: 4

Cependant les avis sont unanimes pour affirmer la valeur normale du calcium du sang dans les maladies de Paget généralisées ou localisées. De très nombreux dosages il découle que le calcium total oscille toujours autour de 100 mmg par litre de sérum — les cas sont exceptionnels où il atteint des chiffres élevés (plus de 150 mmg, par exemple) et c’est là un des nombreux caractères séparant l’ostéose parathyroïdienne de la maladie de Paget. Le taux du calcium était normal dans celles de nos observations où le dosage a été pratiqué, sauf dans un seul cas où il était

abaissé à 77 mmg (Obs. 4).

Certains auteurs ont insisté sur la nécessité de doser le calcium ionisable, dont les variations seraient seules importantes à considérer. Son taux serait facile à déduire de la connaissance du chiffre des protéines du sang ‘et de celui du calcium total (MAC LEAN et HEASTING). D'après

SEVANTIÉ il serait abaissé dans l’ostéite chronique déformante.

Le bilan calcique a été moins souvent recherché; 1l est en effet difficile à établir, nécesistant les dosages du calcium dans les ingesta et les excreta de 3 jours au moins; ses résultats sont difficiles à interpréter. Dans la plupart des.cas il s’est montré positif.