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lors jusqu’au départ de la malade de l'hôpital. Elle a trait à une cirrhose de Laënnec typique.

Obs. — M°° P...,68 ans, sans profession. Entrée à l’Hôtel- Dieu, salle Sainte-Anne, le 3 février 1910. |

Histoire de la maladie. — Sans avoir ressenti antérieurement aucun trouble digestif, s'est aperçue, vers la fin de décembre 1909, que son ventre augmentait progressivement de volume. En même temps se sont manifestées des douleurs abdominales et plus particulièrement épigastriques.

Antécédents. — Mariée deux fois, a eu de son premier mariage deux filles, l’une morte à l’âge de 11 ans, après un mois de maladie (?), l’autre âgée actuellement de 40 ans, bien portante ;en 1874, un an après son second mariage, a fait une fausse couche consécutive à une chute. Le premier mari est mort d'accident, le second est en bonne santé.

A cessé d’être réglée à l’âge de 48 ans. .

Fracture de cuisse il y a huit ou neuf ans et, il y en a quatre ou cinq,opération pour une cataracte de l’œil gauche, avec suppuration conséculive ayant nécessité l’énucléation.

Pas de maladies générales antérieures, mais commémoratifs d’éthylisme : la malade a de tout temps bu en moyenne un litre et quart de vin par jour à ses repaset en outre;employée comme femme de ménage, absorbait fréquemment des suppléments après son travail ; ne prenait pas d'alcool avec sa tasse de café quotidienne ; mais, au moment de la ménopause, reconnaît avoir contracté et prolongé plusieurs mois l’habitude du vulnéraire.

A eu sept frères, dont cinq sont encore vivants et bien portants et dont deux sont morts, l’un à l’âge de 15 ans d’une cause ignorée, l’autre à 30 d’un rhume négligé.

Examen de la malade. — Révèle les caractères objectifs d'une cirrhose de Laënnéc :

Ascite libre, avec circulation collatérale, d’ailleurs assez modérée, et vergetures de la paroi.

Foie dont le lobe droit présente une matité verticale diminuée

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