PLANCHE [I J. MARTIN

Observation LXI. — G. E. U. gauche opérée en 1924. Examen pratiqué en 192$. Latéroversion importante. Trompe droite injectée entièrement.

Même Malade. — Contrôle radiographique 24 heures après l'injection. Perméabilité cer taine de la trompe droite mais inférieure à la normale. Un peu de liquide dans le Douglas, car présence de taches ‘* en gouttes sur la ligne médiane.

ET Vos En

Dans ce cas, comme dans l’autre, la stérilité est manifestement consécutive à la nidation ectopique, celle-ci démontrant qu'au moment où elle s’est produite, les voies génitales de la femme étaient perméables et fécondables. Seul, l'arrêt anormal de l'œuf dans le segment annexiel de sa migration a empêché celle fécondation d'aboutir à une grossesse utérine normale.

Chez ces malades dont la stérilité ne s’est manifestée que depuis leur opération et qui ne présentent pas de lésions cliniquement perceptibles de leur appareil utéro-annexiel expliquant cet état de choses, il faut alors rechercher les causes de cette stérilité dans des lésions discrètes, inappréciables par la seule clinique, ou dans des lésions glandulaires d'ordre général.

C'est ainsi qu’en pareil cas toute une série de stérilités persistantes relèvent de causes variables que l’on peut cependant grouper en deux catégories distinctes : $ $

A) Stérilités de cause tubaire ;

B) Stérilités de cause glandulaire.