INSUFFISANCES RESPIRATOIRES

Pour les insuffisants respiratoires diagnostiqués à la mensuration et au spiromètre, voici la gamme des exercices.

On se préoccupera surtout d’agir sur trois ordres de facteurs : voies aériennes (nez et gorge), thorax (amplitude des mouvements), enfin diaphragme.

Au point de vue du rythme normal les avis sont partagés, pour le Professeur GusrmonPrez il peut être représenté par huit mesures : cinq pour l'inspiration, une pour l'expiration, deux pour la pause expiratoire. Pour le Docteur RoseNruAL l’expiration doit être plus longue que l'inspiration. On ne sera donc pas trop dogmatique dans cette voie, chacun avant sans doute son type physiologique individuel. Mais la leçon comprendra toujours :

1° Des exercices respiratoires en deux temps :

a) Elévation verticale des épaules pendant l'inspiration ;

b) abaissement forcé des épaules pendant lexpiration ;

2° Exercices respiratoires diaphragmatiques :

a) Soulèvement de la paroi abdominale pendant l'inspiration ;

b) Abaissement de la paroi abdominale pendant l'expiration ;

3° Exercices respiratoires avec les membres :

En deux temps et en quatre temps en position debout ;

4° Exercices respiratoires en position couchée ;

5° Exercices respiratoires : procédé des trois tabourets de Rosenraar. Cet exercice ayant un intérêt dans le traitement des déviations vertébrales, nous nous étendrons un peu plus dessus.

Le sujet est couché sur les trois tabourets de telle sorte que sa région scapulaire et la tête se trouvent posés sur le premier tabouret : le siège sur le second et les pieds sur le troisième. Dans cette position on lui

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fait faire des exercices d’élévation des bras en inspiration et d’abaissement en expiration. Le sujet est forcé de tenir son dos droit et par conséquent de contracter ses muscles dorsaux pendant toute la durée de l’exercice. Lorsqu'il est suffisamment entraîné on supprime le tabouret du milieu et l’on rapproche les deux autres. Il est alors obligé de contracter beaucoup plus encore ses muscles spinaux pour maintenir droite sa colonne vertébrale : mais c’est un exercice fatigant qu'il ne faut pas prolonger : trois à cinq mouvements suffisent.

6° Enfin il v à intérêt à apprendre à respirer aux écoliers en position assise, et pour cela :

Exercices respiratoires passifs ou actifs selon les méthodes suédoises, dans cette position.

Les parents pourront assister à ces séances et prendre des notes en vue de les faire répéter à la maison par l'enfant, suivant les conseils du médecin.

Les résultats de ces séances sont en général encourageants, le système musculaire et l’amplitude thoracique sont les premiers à augmenter et les déviations sont très améliorées.