ETUDE THERAPEUTIQUE ET EXPERIMENTALE

Le stade thérapeutique, initialement tout au moins, a été également, nous l’avons dit, un stade expérimental.

L’apparition dans le commerce de produits hormonaux industriellement préparés nous a permis d’entreprendre cette partie essentielle de notre travail. Nous avons employé d’abord la folliculine, première hormone isolée et mise à notre disposition. Nous avons été amené ensuite, par la force des choses (échecs thérapeutiques, aggravations chez certains de nos malades) à employer les hormones gonadotropes, la progestérone dont nous avons dû attendre au début l’apparition ou plus exactement la production dans le commerce. Notre idée initiale que la folliculine présentait seule un intérêt s'était avérée infiniment simpliste. Toutes les hormones génitales devaient nous apparaître bientôt comme devant être utilisées, et l’expérience devait le confirmer dans la suite.

Qu’entend-on par hormones génitales ? Nous allons voir qu'il n’est pas inutile de le préciser.

Schématiquement, l’ovaire sécrète deux hormones, la folliculine et la lutéine ou progestérone. Cette sécrétion ovarienne est elle-même commandée par la sécrétion par l’hypophyse de deux hormones dites gonado-stimulantes, dont l’une à effet folliculo-stimulant est appelée gonado-stimuline À, l’autre à effet lutéino-stimulant est appelée gonadostimuline B. En principe, le schéma serait celui-ci : sécrétion de l’hormone À en présence d’une quantité minime, mais

nécessaire, d’hormone B, aboutissant à la sécrétion par l’ovaire de la folliculine ; la production de celle-ci en quantité suffisante freine la sécrétion par l’hypophyse de l’hormone A; c’est alors qu'apparaîtrait la sécrétion de l’hormone B, sécrétion effectuée en présence d’une quantité minime mais nécessaire d’hormone À et qui aboutirait à la production par l'ovaire d’un corps jaune sécrétant lui-même la progestérone.