‹ L'Emphysème Médiastinal Aigu d'Origine Traumatique: Contribution à l'Étude des Plaies de PoitrineChapitre 19 sur 32 · ARTE · texte numérisé non relu

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diminuant d'épaisseur et même disparaît, le poumorm rétracté vers le hile, tassé et condensé venant confondre son ombre avec l'ombre médiane, soit sous forme de moignon, soit sous forme de bande aplatie, selon qu'il existe des adhérences ou non (fig. 4).

Dans l’emphysème du médiastin cette bande va s’élargir. L'ombre hilaire s'écarte de l'ombre médiane,

DS

Fig. 4. — Schéma radioscopique d’un’ pneumothorax droit. (Rétractation pulmonaire vers le hile.)

traduisant le refoulement excentrique du poumon sous l’effet de l’épanchement gazeux. En même temps sa clarté augmente, non seulement par suite de l'insufflation gazeuse du tissu cellulaire médiastinal, mais encore par suite de l’obscurcissement de la plage pulmonaire, dû à la rétraction du poumon qui est refoulé en haut et en dehors, selon un mécanisme exactement inverse. de celui du pneumothorax. |

Il en résulte l’apparition,de chaque côté de l'ombre médiane, d'une zone claire, diffuse, en bande verticale qui se dirige vers le cou (fig. 5).

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