HOSPICESR CIVILS DU HAVRE

HOSPICE GÉNÉRAL

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Transférée le 17 salle Germain,.la malade n’est plus soumise à l’amidopyrine lactique et un tout petit clocher, dû peut-être au transfert, signale cet arrêt au dix-huitième jour de la maladie. Nous supposons que la thérapeutique a été suffisamment longue pour agir, Car après une vraisemblable remise en équilibre de

défense spontanée du centre thermo-régulateur, la température

reste à 37° et au-dessous à dater du 19 novembre jusqu’au 13 décembre, date de sortie et de début de la convalescence.

Dans ce cas, peut-être la vaccination et aussi, nous le pensons, notre thérapeutique, ont donné une évolution rapide et subaiguë, et nous rappelons que jusqu’au 16 novembre inclus, cette infirmière a été nourrie d’une façon assez copieuse, soit pendant toute l’évolution fébrile et infectieuse.

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Le 9 novembre entre à la salle Val, pour fièvre élevée depuis cinq jours, la jeune Paulette R., âgée de 12 ans. A son arrivée la fièvre est à 40°3, on note de la céphalée, torpeur, nausées. Il n’y a pas de diarrhée, la rate est percutable, les bruits du cœur sont assourdis. D’emblée on fait une hémoculture dont la réponse, le 12, est : « Hémoculture positive, bacilles du groupe typhique ».

Le 13, première administration d’amidopyrine à 4 heures du matin, la température qui, la veille, était de 40°4 descend à 35°6 et y reste toute la journée. Le 14, à 4 heures, nous ne donnons pas le médicament, la température revient à 38°, à midi nous reprenons le traitement et continuons jusqu’au 17 novembre, la température monte légèrement mais dépasse à peine 38°, sauf le 17 au soir où, transférée salle Mallard dans un autre service, la malade accuse 39°, et cette température fait craindre une complication, otite bientôt décelée par un examen des oreilles.

À partir de ce moment la malade remise à la diète complète et sevrée d’amidopyrine lactique après une paracenthèse, va voir sa fièvre osciller entre 38° et 40°, pour descendre par grandes oscillations le 25 novembre entre 37° et 39°, et se stabiliser définitivement aux environs de 37° à partir du 28.

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Elle sort guérie le 14 décembre, au trente-neuvième jour.

Nous voyons encore ici que, plus la fièvre est grande, plus l’action antithermique de l’amidopyrine lactique semble être Se ible puisque la dénivellation atteint dans ce cas près de 5 degrés, sans. que nous ayons pu trouvef le moindre signe d’ hémorragie Dre de perforation intestinale. Là encore les complications font disparaître, comme dans l'observation 4, toute action du pro- NE duit. à