OBSERVATION III

(A. Khoury. — Soc. méd. hôp.-Paris, 17-mai 1918.)

II s'agit d'un malade âgé de 55 ans qui, pendant Îles huit derniers jours d’avril, a présenté, en même temps qu'une fièvre modérée qui ne lempêchait pas de vaquer à ses occupations, une somnolence qui le surprenaittrès fréquemment dans le courant de la journée et pendant son travail. « Il dormait partout. » Au bout de huit jours, il est obligé de s’aliter, la fièvre étant élevée el la somnolence devenant irrésistible etcontinuelle. A ce moment, 1* mai, sa fièvre dépasse 39 et se maintiendra aux envi-

rons de ce chiffre pendant huit jours. Durant tout ce sep-

ténaire se manifestent et s’accusent les symptômes suivants : ptosis bilatéral, strabisme convergent, léger tremblement des mains, rétention d’urine-nécessitant le catéthérisme, transpirations abondantes : la somnolence s’accentue ; on arrive à en tirer le malade qui se rendort presque aussitôt après avoir répondu aux questions posées él avoir pris la nourriture qu'on lui donne. Le 10 mai, la température.tend à baisser, la rétention d'urine cesse, le strabisme disparaît. Au contraire, la chute des paupières, le tremblement léger des mains, la somnolence deviennent plus marqués.

Le 14 mai, l’état du malade s'étant rapidement aggravé et des erises convulsives ayant fait leur apparition, je suis mandé d'urgence auprès de lui : la température, depuis trois jours, oscille entre 3700 et 38°; par contre,