OBSERVATIONS

Observation No 1. — Ju... (D' Girode).

Cet homme de vingt ans est victime d'un accident de la voie publique le 26 septembre 1939.

Fracture de jambe gauche à l'union du tiers moyen et du tiers inférieur, dont le trait tibial est oblique à 459 sur l’axe de l'os. Plaie de la partie inférieure de la jambe dont on n’a jamais su si elle communiquait avec le foyer de fracture, car on ne jJugea pas nécessaire d'intervenir et elle se ferma durant la période qui précéda l'intervention.

Arrivé d'urgence à l'hôpital, il subit 4 essais infructueux de réduction faits sous écran, mais tantôt persiste une angulation postérieure avec décalage, tantôt l’angulation est réduite mais le chevauchement persiste avec angulation interne.

Bref, le 7 octobre, 11 jours après l'accident, on pose une broche de Kirschner calcanéenne qui est mal surveillée les jours suivants ; en effet, toujours décalés, ses fragments s'écartent de plus en plus, et dès qu’on relâche la traction, l’angulation reparaît. On essaie encore de diverses manières de corriger de tels déplacements, puis :

Le 28 novembre, 52e jour de la broche, 63e jour de l’accident, on enlève la broche,

Le 5 janvier, un cliché montre un début de pseudarthrose avec un axe déplorable : Angulation interne et postérieure et synostose tibio-péronière (figure 3).

Le 10, on intervient, 106€ jour de la fracture et, sous