OBSERVATIONS

|. OBSERVATION I (Inédite)

11 s’agit d’un malade, âgé de 47 ans, employé de chemin de fer qui vint le 3 mars à l'hôpital, souftrant de dyspnée et d'œdème des membres inférieurs. |

Jusqu'au mois de novembre de l’année précédente, L... fut bien portant à part une crise de rhumatisme articulaire aigu remontant à dix ans environ. Cette crise durasix mois, atteignit toutes Les articulations et s’accompagna de fièvre élevée et d’un mauvais état général. Jusqu'à l’année dernière L... ne ressentit aucun malaise. Pas de syphilis {(Wassermann négatif). Le début de la maladie actuelle remonte au mois de novembre dernier. Dans les premiers jours du mois L... remarqua de l'œdème des malléoles. Cet œdème disparaissait par le repos, le décubitus, mais rapidement, il ne rétrocéda plus, envahit les jambes, les cuisses, le scrotum, et La région lombaire. Jusqu'au mois de février, L... put exercer sonmétier, maïs à cette époque apparut de la dyspnée qui lui fit cesser son travail. Cette dyspnée, d’abord occasionnée par les efforts devint vite permanente ; des crises asthmatiformes nocturnes se produisirent ; un affaiblissement général, des vertiges, des étourdissements, de l’amaigrissement vinrent compliquer la maladie et L... qui traînait depuis quatre mois se décida à entrer à l'hôpital le 3 mars.

A cette date le malade présente des œdèmes très accentués des membres inférieurs, des organes génitaux, de la région lombaire et de la face ; les membres supérieurs et le thorax sont seuls indemnes. L’œdème est blanc et mou, non douloureux.