‹ L'Endoscopie Directe du Larynx, de la Trachée et des Bronches: Technique, Indications et RésultatsChapitre 32 sur 81 · TETE TT · texte numérisé non relu

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bronchoscope montra une tumeur irrégulière de cou-

Schrôtter, Guisez, Lemaître, etc., ont également publié

__ b) La syphilis trachéale ou bronchique passe le plus

des réactions inflammatoires que peut occasionner la bougie dilatatrice.

OBSERVATION VI (Résumée) (Tapia. — Arch. intern. de Laryng., 1912.) Un cas de syphilis trachéale. — Trachéoscopie. Gros

Une femme de 43 ans, blanchisseuse, sans antécédents héréditaires importants, eut une bronchite et, quelques jours-après, ressentit un peu de gène respiratoire. Toux sèche: et crachats sanguinolents. La gêne respiratoire augmenta jusqu'à mettre sa vie en danger. Sa voix était restée claire, mais l'inspiration était lente, bruyante, avec un bruit de froissement très différent du cornage de la sténose laryngée.

L'examen laryngoscopique démontra que le larynx était normal. En plaçant la malade dans la position recommandée par Killian pour examiner la trachée, on put entrevoir quelque chose de très profond, qui obstruait la lumière trachéale, mais dont il était impossible de préciser les détails.

La trachéoscopie supérieure montra des masses rougeàtres,-insérées sur les parties postérieure et latérale de la trachée, tout près de sa bifurcation ; il ne restait plus qu’un petit orifice par où l'air passait péniblement.

L'aspect de la lésion, une ulcération du lobe de l'oreille gauche, des ganglions occipitaux et sousmaxillaires gros et mobiles, bi-latéraux, une cicatrice récente d'aspect spécifique, quelques vagues données sur des lésions ulcérées de la bouche il y a peu de mois et guéries par le chlorate de potasse, permirent de conclure à la syphilis.

A si Lee — 111 —

ll ne fut pas are d'enlever l’ obstacle à l'aide de rene et de pinces, le traitement mereuriel fit sentir rapidement ses bons effets, la malade commença à

mieux respirer et le danger imminent disparut dans les 24 heures. Quatre jours après, la malade aurait été com- … plètement guérie si elle n'avait pas souffert d’une myosite aiguë des masseters qui ne dura pas d’ailleurs.

c) La tuberculose trachéale n’est pas fréquente, surtout dans sa forme sténosante. En voici un cas intéressant, “dû à H. Von Schrütter, que nous avons emprunté à Collet (Lyon Médical, janvier 1912). £

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