Traité d'hystéroscopre, p
ja
encourager à persévérer dans cette voie. Nous avons d’abord employé pour nos examens l’uréthroscope de Luys et nous avons été frappé de la netteté avec laquelle on pouvait avec cet appareil voir les moindres détails de la cavité utérine sur le cadavre.
Nous avons alors essayé d'examiner à l’aide de cet instrument
l'utérus de quelques malades de la Maternité, dans le service de
MM. Porak et Macé, dont nous avions l'honneur d'être l’interne à ce moment, et nous nous sommes rendu compte rapidement qu'un appareil endoscopique ouvert ne pouvait être utilisé, pour cet usage. En effet, ce que nous n'avions pu constater sur le cadavre, c'est que les utérus que l'on est amené à examiner sont presque toujours des utérus qui saignent plus ou moins abondamment ; il arrive alors que le tube hystéroscopique,. à peine introduit, est aveuglé par le sang qui le remplit, La lampe contenue dans l'extrémité du tube est immédiatement noyée par
Je sang qui se coagule à la surface et il devient impossible de voir
quoi que ce soit. On se trouve alors dans la nécessité de retirer À
l'appareil, de le nettoyer, et de recommencer, et ainsi de suite ;
. ’ . , 7 et cela, quelles que soient les précautions que l'on prend ; quel que soit le soin avec lequel on à asséché préalablement la muqueuse utérine au moyen de tampons d'ouate, On n’arrive pas
à obvier d'une manière suffisante à cette difticulté en faisant ‘
avant l'examen un badigeonnage intra-utérin avec une solution
d’antipyrine et d'adrénaline.
Cet inconvénient était certainement moindre avec les appareils à éclarage externe, car il était plus facile de tamponner la muqueuse utérine saignante à travers le tube et la source luinineuse ne pouvait être voilée par le sang. Néanmoins il a toujours beaucoup gêné les expérimentateurs et à fait abandonner le procédé par un certain nombre-d'entre eux (Le Blond, Bumm (1), Blondel, Lequeux, etc.) Aussi cet obstacle allait-il, à notre grand regret, nous faire renoncer à l'éclairage interne, lorsque nous eûmes l'idée d'employer des zubes fermés, qui ne pourraient évidemment pas être aveuglés par le sang. Nous essayäümes
