VI. - LES CONSEQUENCES PATHOLOGIQUES DE LA VACCINATION

En période d’épidémie, le public est trop souvent conduit à deux extrémités opposées : Certains prennent occasion d’aïficher un scepticisme méprisant, tandis que d’autres se précipitent aux centres de vaccination, avec souvent d'autant plus d’empressement qu'ils ont manifesté plus de négligence dans l’application des prescriptions légales. Il est donc inévitable que, sous l'effet de l'émotion, la primo-inoculation vaccinale soit opérée chez des enfants de plus de 142 mois en nombre important, circonstance éminemment favorable à l'apparition des accidents encéphalitiques.

Nous manquons de chiffres précis à ce sujet, mais il est possible d'aifirmer que l'incidence de ces accidents a été très réduite.

L'enquête dans les Services de médecine infantile qui drainent la plus grande partie des cas graves de l’agglomération marseillaise et des environs, n’a permis de relever qu’un seul cas d’encéphalite vaceinale, apparue au ®% jour de la primo-vaccinotion chez un enfant de 2 ans avec une évolution rapidement favorable.

Le retentissement de la vaccination en milieu sanatorial a fait l’objet d’une communication (de Locivière et Collaborateurs) : il a été infime.

Les conséquences dermatologiques ont été certainement plus nombreuses, mais aussi moins graves. Caarpy et ses collaborateurs ont décrit ces complications vaccinales, les observations de deux d’entre elles, survenues chez des enfants, ont été rapportées ci-dessus et ont posé des problèmes de diagnostic.

Les conséquences oculaires, les moins bénignes de toutes, ont fait l’objet d’un travail de J. Senan et ses collaborateurs.

Les inconvénients de la vaccination ont donc été mineurs ; beaucoup moins généralisés que certains l'avaient annoncé et sans commune mesure avec ses avantages d’immunisation.

Ces quelques réflexions concernant la variole, la vaccination et l’immunité aboutissent à des nombreuses questions qui restent sans réponse et conduisent au domaine des hypothèses.

Cependant, à rejoindre les faits et leur terrible objectivité, on s aperçoit qu’une seule conclusion demeure inébranlable : la valeur irremplaçable de la vaccination et de la loi du 15-2-1902, qui l’impose, la nécessité de la revaccination périodique même et surtout en dehors de tout danger épidémique. Là réside la plus sûre prophylaxie antivariolique. La vaccination Jjennerienne reste en même temps que la plus ancienne, la moins discutable de toutes les vaccinations.

La Conduite Thérapeutique

et ses Résultats

Le traitement symptomatique.

Le traitement étio-pathogénique.

Le traitement prophylactique.

Les résultats de la thérapeutique.

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