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Cependani, la connaissance des rapports chronologiques entre les troubles psychiques et moteurs de l'épilepsie présente une importance que nous ne saurions méconnaître. C’est pourquoi, avant d'aborder l'exposé détaillé des faits cliniques que nous venons d'énumérer, nous allons en faire rapidement îe repérage par rapport aux manifestations convulsives.

« I n'est pas d'épilepsie sans troubles mentaux, légers ou graves » a formulé Aganie. Cette formule heureuse traduit un fait exact, à condition que l'on accepte comme troubles mentaux Îles phénomènes psychiques souvent des plus discrets qui accompaonent même les crises Bravais-Jacksonniennes simples : trouble léger de la conscience, réaction émotionnelle souvent légitime, troubles du caractère qu'explique suffisamment le retour inexorable des crises. Le domaine de l'épilepsie mentale doit cependant commencer plus loin, et pour être fréquents, les troubles psychiques n'en sont pas moins absents du tableau clinique d'un grand nombre de cas d'épilepsie. Bien qu'on puisse considérer comme « lrouble psychique para-convulsif > (ABADIE) la perte de connaissance qui accompagne le plus souvent les convulsions, les manifestations mentales survenant à l'occasion des accès d’épilepsie motrice se situent principalement avant et après ces accès.

Avant l'accès, on peut voir un épisode mental survenir soit en tant que prodrome, soit à titre d'aura.

Les prodromes psychiques sont les plus fréquents des prodromes : ils surviennent quelques heures ou quelques jours avant la crise et consistent principalement dans des troubles de l'humeur et du carac-